据科里·佩尔克（Corrie Pelc）于2024年12月8日报道，吉尔·塞拉迪-舒尔曼博士（Jill Seladi-Schulman, Ph.D.）进行了事实核查。短时间的高强度锻炼可能有助于减少发生重大心血管事件的风险，尤其是在女性中。图片由马克斯姆·塔拉斯夫（Maksim Tarasov/Stocksy）提供。
过去的研究表明，足够的体育活动可以帮助降低一个人发生重大不良心血管事件（MACE）的风险，如心力衰竭、中风和心脏病发作。悉尼大学的研究人员发现，每天进行1.5到4分钟的小段高强度锻炼可能会降低MACE的风险。这种关联在女性参与者中比男性参与者更为显著。
悉尼大学查尔斯·珀金斯中心的麦肯齐可穿戴设备研究枢纽主任、医学与健康学院教授埃马纽埃尔·斯塔马塔基斯博士（Emmanuel Stamatakis, PhD）在接受《今日医学新闻》采访时表示：“体力不活动是全球主要的公共卫生问题，每年导致高达600万例死亡，并直接导致至少15%至20%的心血管疾病。”
“迫切需要找到可行的方法并支持人们进行体育活动。结构化的锻炼，如健身房、跑步和课程等，对于这些目标非常有帮助，但只有20%的中老年人群定期进行这些活动。”他指出。
斯塔马塔基斯是最近发表在《英国运动医学杂志》上的一项新研究的主要作者，该研究发现，每天进行1.5到4分钟的小段高强度锻炼——科学上称为高强度间歇生活方式体育活动（VILPA），例如走楼梯而不是乘电梯或短距离搬运杂货——可能有助于降低MACE的风险，尤其是在女性中。
什么是高强度间歇生活方式体育活动？
在这项研究中，研究人员分析了超过103,000名平均年龄为61岁的中年男女的英国生物银行数据。所有参与者在2013年至2015年间连续一周24小时佩戴了活动追踪器。约22,000名参与者表示他们没有遵循任何结构化的锻炼计划或每周只进行一次休闲散步，而其余参与者表示他们定期锻炼。
研究人员使用活动追踪器来确定哪些参与者在白天进行了VILPA及其持续时间。“偶然的体育活动，即我们日常生活中的一部分，提供了许多未被充分利用的机会，但我们并不了解如何最好地推广和支持人们进行VILPA，”斯塔马塔基斯解释道。“这些是短暂的高强度偶发活动，通常持续10秒到1分钟，是人们日常生活的一部分。这种活动可能比结构化锻炼更可行，因为它不需要准备、时间承诺或前往设施进行活动。”他详细说明。
“通过先进的可穿戴测量方法，使我们能够以非常高的分辨率（10秒的时间窗口）仔细研究日常活动的影响，我们希望了解VILPA对主要心血管疾病事件的影响，”斯塔马塔基斯补充道，“此前没有发表过这样的研究。”
每天3.4分钟的VILPA可使女性MACE风险降低45%
研究参与者的 心血管健康一直跟踪到2022年11月。研究分析发现，没有正式锻炼计划的女性参与者，每天平均记录3.4分钟的VILPA，其心脏病发作的风险降低了51%，心力衰竭的风险降低了67%，任何类型的MACE的风险降低了45%，相比之下，那些一天中没有记录任何VILPA的女性参与者。
此外，科学家们还发现，即使是每天1.2到1.6分钟的VILPA，女性的心力衰竭风险也降低了40%，心脏病发作的风险降低了33%，所有MACE的风险降低了30%。
“这一发现至少有两个重要意义，”斯塔马塔基斯说。“首先，它代表了比当前任何与锻炼相关的建议都要少的体育活动量，而且这种活动是偶发的——这意味着许多人更容易将其纳入日常生活中。第二个值得注意的方面是，我们不应被误导认为少量的VILPA是解决复杂问题（如体力不活动）的快速解决方案。”
“我们观察到的有益关联是在那些几乎每天多次（平均9到10次）进行短暂VILPA的女性中。将这种行为养成习惯并不一定容易。我们的结果显示，即使是一点点更高强度的活动也有助于人们长期形成规律的体育活动或甚至锻炼的习惯。大多数不习惯剧烈活动的人将需要支持来培养这种习惯。”斯塔马塔基斯继续说道。
每天5.6分钟的VILPA可使男性MACE风险降低16%
在研究男性参与者时，那些每天平均5.6分钟的VILPA且没有正式锻炼计划的人，其任何类型的MACE的风险比那些没有记录任何VILPA的人低16%。然而，科学家们并未发现VILPA与单独类型的MACE之间的相关性。
“很难推测为什么会出现这种情况，我们的研究并不是专门设计来理解机制的，”斯塔马塔基斯说。“然而，有很大可能是因为男性的相对VILPA强度仅为70%，而女性为83%——高出约20%——这意味着女性在VILPA期间更努力，因此从长远来看，我们可以看到女性的心血管疾病风险明显降低。”
“我们现在正在研究任何强度的偶发性体育活动，包括轻度、中度和高强度活动与心脏病风险之间的关联，”他补充道。“我们特别感兴趣的是了解每分钟中等和轻度强度活动与每分钟高强度活动的‘心脏健康价值’。”
充满希望的乐观发现
加州拉古纳山纪念医疗中心结构性心脏项目医学主任、认证介入心脏病专家程汉·陈博士（Cheng-Han Chen, MD）在接受《今日医学新闻》采访时说，看到如此小量的高强度锻炼就能显著改善心血管疾病相关死亡率是非常有希望的，这似乎是大多数人可以做到的。
“心血管疾病仍然是全球发病率和死亡率的主要原因，因此我们能做的任何干预都将对国家的健康产生巨大影响，”陈博士继续说道。“因此，我们特别提倡人们可以自行进行的生活方式干预，以改善人们的心脏病风险作为预防医学，而不是等待疾病进展再通过药物或手术进行干预。”
《今日医学新闻》还与加州圣莫尼卡普罗维登斯圣约翰健康中心心脏康复中心医学主任、认证咨询心脏病专家里格韦德·塔德瓦卡尔博士（Rigved Tadwalkar, MD）讨论了这项研究。
“我对这项研究的初步反应是充满乐观，”塔德瓦卡尔评论道。“研究结果表明，即使是少量的VILPA也能显著降低通常不进行结构化锻炼的女性发生MACE的风险。这对于因时间限制、身体限制或其他障碍而难以坚持传统锻炼计划的患者来说尤其令人鼓舞。”
“该研究强调了将短暂、高强度的体育活动纳入日常生活的潜力，作为替代更传统锻炼计划的一种选择，提供了一种实用且易于实施的策略，以改善心血管健康，”他继续说道。“性别特异性的结果还强调了根据个人需求定制锻炼建议的重要性，这可能导致更个性化和有效的预防和治疗计划。”
如何增加你的日常VILPA？
对于那些希望增加日常VILPA的人来说，陈博士表示，可以在一天中短时间内进行不同类型活动。“最简单的方法是利用你的环境优势，”他详细说明。“例如，如果你家里或工作场所里有楼梯，那么每天几次1到2分钟的快步上下楼梯就能达到研究显示的效果。该研究还提到，日常生活中如搬运重物等高强度活动也能提供相同的心脏健康益处。”
塔德瓦卡尔建议设置每小时提醒以促使这些短暂但高强度的活动。“许多智能手表和可穿戴设备已经具备这种功能，”他继续说道。“对于在家工作或在办公室工作的人，可以考虑使用站立办公桌和/或定期进行快速锻炼——一些有效选项包括开合跳和深蹲。”
“关键在于找到机会在一天中短时间内提高心率，使体育活动既可管理又有效，”塔德瓦卡尔补充道。“这些策略不仅有助于降低心血管风险，还可以改善整体能量和总体健康状况。”
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