一项新的研究表明,一些常用处方药可能会增加患痴呆的风险。研究发现,55岁及以上的患者中,长期使用强效抗胆碱能药物的人患痴呆的风险增加了近50%。
这项研究由诺丁汉大学的专家进行,并由国家卫生研究院(NIHR)资助。研究结果显示,长期、高剂量使用某些类型的抗胆碱能药物会增加患痴呆的风险,尤其是血管性痴呆。
阿尔茨海默病协会研究主管詹姆斯·皮克特博士在研究发布时表示:“我们自己的研究人员已经发现了抗胆碱能药物与痴呆风险之间的强烈联系。这项研究进一步证实了这一观点,表明长期、高剂量使用这些药物会增加某些类型痴呆的风险。”
目前的指南建议医生避免为虚弱的老年人开具抗胆碱能药物,因为这些药物会影响记忆和思维。然而,医生应考虑这些新发现,对于所有中老年人群,长期使用这些药物可能会增加患痴呆的风险。
抗胆碱能药物通过阻断神经系统的化学物质乙酰胆碱来帮助肌肉收缩和放松。这些药物用于治疗多种疾病,包括慢性阻塞性肺病、膀胱疾病、过敏、胃肠疾病和帕金森病的症状。这些药物可能会有短期副作用,如混乱和记忆力减退,但长期使用是否会增加痴呆风险尚不明确。
该研究发表在《美国医学会内科学杂志》上,由诺丁汉大学初级保健部门的卡罗尔·科普兰教授领导。研究分析了58,769名被诊断为痴呆的患者和225,574名未被诊断为痴呆的患者的医疗记录,所有患者年龄均在55岁以上,并且数据来自英国全科医生贡献的QResearch数据库,研究时间范围为2004年1月1日至2016年1月31日。
研究结果表明,总体而言,抗胆碱能药物的使用与痴呆风险增加有关,特别是抗胆碱能抗抑郁药、抗精神病药、抗帕金森病药、膀胱药和癫痫药。在考虑其他痴呆风险因素后,其他类型的抗胆碱能药物(如抗组胺药和胃肠道药物)未发现增加风险。
研究还强调了医生在开具具有抗胆碱能作用的药物时应谨慎。然而,重要的是,服用这些药物的患者不应突然停药,因为这可能会造成更大的危害。如果有任何疑虑,患者应与医生讨论,权衡治疗的利弊。
诺丁汉大学痴呆中心负责人汤姆·登宁教授表示:“我们的研究进一步证明了强效抗胆碱能药物,特别是抗抑郁药、膀胱抗毒蕈碱药、抗帕金森病药和癫痫药的潜在风险。医疗专业人员在开具这些药物时应仔细权衡风险与益处,并尽可能考虑替代治疗方法,如其他类型的抗抑郁药或治疗膀胱疾病的替代方法。这些发现还突显了定期审查药物的重要性。我们发现在80岁之前被诊断为痴呆的人群风险更大,这表明在中年人群中也应谨慎使用抗胆碱能药物。”
(全文结束)

