AIP饮食（自体免疫协议饮食）是一种旨在帮助减少炎症、管理症状并提高患有自身免疫疾病人群生活质量的排除饮食。
自身免疫疾病是指免疫系统错误地攻击身体的健康组织，导致慢性炎症和其他一系列症状。类风湿关节炎、克罗恩病、狼疮、桥本氏甲状腺炎和银屑病等都是自身免疫疾病的例子。
AIP饮食基于古食饮食的原则，注重摄入富含营养的全食物，同时排除超加工食品和一些可能干扰营养吸收或促进炎症的食物，如全谷物。AIP饮食还基于漏肠综合征的理论，即肠道黏膜可能受损，允许毒素和细菌进入血液，从而引发免疫系统紊乱。
因此，与古食饮食不同，AIP饮食去除了可能引起免疫系统失调的潜在触发因素。其目标是减少炎症、支持肠道健康并识别哪些食物可能导致自身免疫症状的发作。作为一位注册营养师并尝试过AIP饮食的人，我不推荐这种饮食。以下是您需要了解的一切，以决定它是否适合您。
AIP饮食如何运作？
AIP饮食包括两个阶段：排除阶段和重新引入阶段。这种方法旨在帮助识别食物触发因素，同时给您的身体时间来恢复。它还旨在降低炎症并促进健康的肠道黏膜。
第一阶段：排除
排除阶段涉及去除所有被认为是炎症性的或可能引发免疫系统反应的食物。这些食物包括谷物（无论是全谷物还是精制谷物）、豆类、乳制品、鸡蛋、坚果、种子、茄科蔬菜（如番茄和辣椒）、酒精和所有加工和精制食品。
在此阶段，您将食用被认为可以减少炎症和支持肠道愈合的批准食物。排除阶段通常持续30到90天，具体取决于您的症状严重程度及其进展。目的是让您的免疫系统重置，降低炎症，使您的肠道和身体开始恢复。
第二阶段：重新引入
一旦症状稳定并且您注意到改善，您将开始重新引入阶段。此时，您将逐步将食物逐一重新引入饮食中，以确定哪些食物会触发症状。
重新引入单一食物后，您将监测疲劳、关节痛、头痛、消化问题或皮肤反应等症状。如果五到七天内没有出现症状，您可以继续食用该食物。如果症状复发，该食物被视为触发因素，应再次排除。
一旦您完成所有重新引入，您将进入维持模式。此时，您将继续避免已识别的触发食物，尽管您可能会选择在某些时候（例如社交活动）少量食用这些食物。这是一个个人选择。您可以权衡遵循AIP饮食的好处和缺点。
AIP饮食的好处
许多人都说AIP饮食对他们有效。虽然这非常有说服力，但我们仍在了解其好处。一些小型研究表明，它可以帮助患有自身免疫疾病的人获得有意义的改善。
例如，一项针对15名患有克罗恩病或结肠炎的人的研究发现，AIP饮食减少了排便次数并改善了压力。然而，这项研究没有对照组。
另一项针对16名患有桥本氏甲状腺炎的女性的小型研究发现，生活质量指标（如活力增加）显著改善。然而，在任何甲状腺功能指标上没有统计学上的显著变化。同样，这是一项单臂研究，证据质量低于将一种饮食与另一种饮食进行比较的研究。
此外，一项涉及9名患有类风湿关节炎的临床研究发现，遵循AIP饮食可以改善疼痛、睡眠和疲劳。然而，这些人在接受药物治疗的同时进行了饮食试验，而且研究规模非常小。
这些生活质量的改善对人们来说可能是显著的，我不想忽视任何人对AIP饮食的个人体验。然而，也有许多缺点。
AIP饮食的缺点
虽然AIP饮食可能有助于管理一些自身免疫症状，但它是一个巨大的挑战。以下是一些潜在的缺点：
高度限制
AIP饮食的排除阶段非常严格。它排除了广泛的食物，包括许多营养丰富的食物，如某些蔬菜、坚果和豆类。这些食物被纳入地中海饮食，后者被认为是健康饮食计划的典范。严格的饮食限制可能使饮食感到压倒性，尤其是在开始时，可能会限制餐食的多样性。
对我来说，早餐特别困难。我从吃希腊酸奶配蓝莓和核桃变成了甜薯吐司。我在早餐时难以获得足够的蛋白质，并且错过了几乎每个标准都认为健康的传统早餐。
营养缺乏
排除整个食物群可能会增加营养缺乏的风险。全谷物和豆类有助于您的纤维摄入，虽然没有这些食物也可以满足纤维需求，但您需要确保食用足够的蔬菜和水果以满足基本需求。
仔细规划并与注册营养师合作非常重要，以确保您获得必要的营养素。
社交和实际挑战
遵循AIP饮食会使外出就餐、社交聚会和旅行变得困难。想象一下，您和朋友外出吃饭，大家都在分享开胃菜，而您却无法参与。
您可能需要准备大部分甚至所有的餐食。这既耗时又可能令人紧张。
缺乏研究
虽然有初步证据表明AIP饮食可以帮助自身免疫症状，但这些研究规模小、短期且往往缺乏对照组。需要更多研究来了解其相对于不那么严格的全食物饮食的好处。
心理健康问题
排除阶段的严格规则可能导致一些人感到沮丧、焦虑甚至饮食障碍。有时，为了减少症状而修改饮食的人（如患有胃肠疾病的人）可能会出现饮食障碍。许多人认为尝试严格的排除饮食（如AIP）没有害处，但研究表明情况并非如此。
AIP饮食可以吃什么？
AIP饮食注重摄入最少加工的富含营养的全食物。以下是排除阶段可以食用的食物。
蔬菜
鼓励食用所有蔬菜，但不包括茄科蔬菜（如番茄、土豆、茄子和辣椒）。
水果
允许适量食用，强调低糖选项，如浆果和苹果。
肉类和海鲜
允许食用草饲牛肉、放养家禽、野生捕捞鱼类和动物内脏（如肝脏）。
脂肪
强调使用鳄梨油、椰子油、橄榄油和动物脂肪（如牛脂或猪油）。
骨头汤
鼓励食用骨头汤，因为它含有支持肠道愈合的氨基酸。
发酵食品
鼓励食用泡菜、不含茄科蔬菜的泡菜和椰子酸奶，以促进肠道健康。
香草和香料
使用任何非种子基的健康香料，如大蒜、姜黄和姜。
AIP饮食不能吃什么？
AIP饮食排除所有可能引发炎症、刺激肠道或引发免疫系统反应的食物。以下是排除阶段需要避免的食物。
谷物
排除所有谷物，包括小麦、大米、燕麦、玉米、藜麦和大麦。
豆类
避免食用豆类、扁豆、豌豆、花生和大豆。
乳制品
排除牛奶、奶酪、酸奶和黄油。
鸡蛋
避免食用蛋黄和蛋白。
坚果和种子
避免食用任何形式的坚果和种子，包括坚果酱和基于种子的香料，如孜然和芥末。
茄科蔬菜
限制番茄、辣椒、茄子和土豆的摄入。
精制糖和甜味剂
排除所有甜味剂。这意味着避免蜂蜜、枫糖浆、白砂糖和零卡路里替代品（即使是天然的）。
加工和精制食品
避免含有添加剂、防腐剂或人工成分的食品。
酒精和咖啡因
排除这些物质，因为它们可能促进炎症并刺激肠道。
AIP饮食与抗炎饮食有何不同？
AIP饮食和抗炎饮食都旨在减少炎症和改善整体健康，但它们的方法不同，因此在限制程度和重点上有所不同。
虽然两种饮食都旨在减少炎症，但AIP饮食更为严格，专门针对管理自身免疫疾病。
AIP饮食
这是一种严格的排除饮食，专为自身免疫疾病设计。它排除了许多食物，包括营养丰富的全食物，如坚果、某些蔬菜和豆类。在严格的排除阶段之后，您将遵循一个结构化的重新引入阶段，以识别潜在的触发因素。
抗炎饮食
这种饮食通过优先选择全的、富含营养的食物并排除超加工食品、精制糖和不健康脂肪来减少炎症。它比AIP饮食的限制少得多，允许更广泛的食物选择，如全谷物、豆类和某些乳制品。遵循抗炎饮食的人可能会获得更广泛的营养，并且更容易坚持。
您应该尝试AIP饮食吗？
虽然AIP饮食可能对某些患有自身免疫疾病的人有帮助，但我不会建议将其作为第一步。这种饮食非常严格且难以坚持。我是一名主要食用全食物的营养师，仍然觉得很难。
我的个人经验是，虽然我可能感觉症状有些轻微改善，但这不足以让我继续这种饮食，也不足以让我停药或减药。当我遵循AIP饮食时，我对餐食的期待不如平时，而且在与我关心的人共享餐食的社交场合中也更加困难。
话虽如此，如果您患有自身免疫疾病并且通过其他方法未能找到缓解，AIP饮食可能值得一试。如果您决定尝试AIP饮食，我建议您与注册营养师合作。同时，注意您的身心健康。如果饮食对这两方面产生负面影响，那就是它弊大于利的信号。
Samantha Cassetty, RD
Samantha Cassetty，MS，RD，是营养和健康专家、作家和专栏作家。她的最新著作是《糖震》。您可以在Instagram上关注Samantha的实用平衡饮食建议，用户名为@nutritionistsam。
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