一项关于适度饮酒对健康影响的新报告描绘了一幅复杂的画面,既有积极的健康效应也有消极的健康效应,同时还存在许多未知因素。
该报告将纳入2025年版《美国人膳食指南》中,定义适度饮酒为女性每天不超过一杯,男性每天不超过两杯。(标准饮品为含5%酒精的12盎司啤酒、5盎司葡萄酒或1.5盎司烈酒。)
所有研究报告都存在一定的不确定性:科学家无法随机分配一组人长期饮酒而另一组完全不饮酒,而且人们也不总是准确记录自己的饮酒量。报告编委会主席、科罗拉多公共卫生学院公共健康实践副院长Ned Calonge博士表示。
尽管研究显示适量饮酒者的死亡率较低,但委员会不能排除他们因其他原因更健康的可能性。Calonge说:“我认为建议某人为了健康开始饮酒是错误的。如果一个人选择饮酒,应该适量。”
以下是报告中的五个要点:
过度饮酒有害健康
每天饮用超过两杯的男性和每天饮用超过一杯的女性患心脏病、中风和“全因死亡率”(即所有原因综合调整后的年龄)的风险较高。(虽然每个人都会死于某种原因,但过量饮酒会增加早逝的概率。)
Calonge说:“任何潜在的健康益处(来自适量饮酒)都会因为过度饮酒而消失。”
适量饮酒可能有一些益处
与从不饮酒的人相比,适量饮酒的男性和女性的全因死亡率较低。他们死于心血管疾病的风险也较低。
Calonge解释说,适量饮酒可以提高“好”胆固醇水平,这可能是适量饮酒者不太容易患心脏病的原因之一。
但在癌症方面并非如此
适量饮酒的女性患乳腺癌的风险高于完全不饮酒的女性,平均每天喝一杯的女性风险更高。
Calonge表示,当身体代谢酒精时,酒精会分解成能够损伤DNA的物质,这可能解释了癌症风险的增加。委员会无法确定适量饮酒是否会改变其他类型癌症的风险。
某些领域的证据仍然不足
委员会的任务之一是确定饮酒是否会影响体重和体成分。但由于基础研究没有考虑到饮酒者和非饮酒者之间的其他差异(例如,也许饮酒者更有可能吸烟,或者许多非饮酒者有喝苏打水的习惯),因此无法得出结论。
争议尚未结束
2020年的一项不同报告得出了相反的结论,认为适量饮酒对心血管疾病没有任何优势,并建议男性也将每日饮酒量限制在一杯以内,以降低癌症风险。
批评者告诉《纽约时报》,他们认为委员会挑选了一些支持适量饮酒有益的研究。Calonge表示,研究数量较少是因为委员会的任务是查看自2010年以来比较适量饮酒者和终身不饮酒者的研究。(将当前饮酒者与因健康原因戒酒的人进行比较会使饮酒组看起来更好。)
他们在不知道结果指向何方的情况下使用这些标准排除了某些研究。Calonge说:“我完全拒绝这种(挑选研究)的批评。可以说这是一个小样本。”
最终,该领域需要更多和更高质量的关于适量饮酒的研究。
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