全球各年龄层都面临特定的口腔健康挑战，研究表明近所有成年人都存在龋齿问题，60-70%学龄儿童也受到影响。非洲地区超过40%人口患有牙周病、牙龈疾病和牙齿脱落等口腔疾病。通常要等到出现疼痛、面部畸形或笑容异常时，人们才会想起牙医的重要性。尽管牙医资源短缺和保险覆盖不足导致口腔医疗可及性差，但尼日利亚民众的口腔健康就诊行为已成为亟待解决的公共卫生危机。这些健康问题对整体福祉造成显著影响，鉴于现有卫生政策中口腔健康政策的缺失，亟需牙医、药剂师等医疗专业人员、政策制定者、政府和私营部门合作，共同修订现有口腔健康计划、开发更有效的干预措施、加强口腔健康倡导并推动实施。
自2024年起，全球牙医及医疗界庆祝世界口腔健康日时，特别关注"快乐口腔"概念。今年主题"快乐口腔，愉悦心灵"深入探讨口腔与全身健康乃至心理状态的关联。口腔作为整体健康的大门，不良口腔卫生会对心理健康产生深远负面影响。大脑通过认知能力调控自我意识和理性思维，其情绪状态直接影响个性与整体健康，同时又反作用于口腔健康。这种双向关系表明，口腔健康问题（如牙齿脱落、口臭、牙齿变色）会显著影响自尊心、社交信心和情绪稳定。
相反，心理健康问题也会损害口腔卫生习惯。抑郁症、焦虑症等患者常因忽视口腔护理、食用高糖饮食或物质滥用导致口腔健康恶化（Nono等，2024）。慢性压力会提升皮质醇水平，削弱免疫系统，增加磨牙症、颞下颌关节紊乱和口腔溃疡风险。皮质醇作为"压力荷尔蒙"，是调节压力反应、血糖和炎症的类固醇激素。用于治疗精神疾病的药物可能引发口干症，加剧龋齿和牙龈疾病，形成恶性循环。
第一循环：不良口腔卫生导致低自尊，继而引发心理压力最终演变为抑郁。未及时处理的抑郁状态发展为慢性后，使用的精神类药物会产生口干、牙龈疾病等副作用，进一步恶化口腔健康。
第二循环是正向循环：良好口腔健康增强自信和自我形象，促进释放被称为"快乐荷尔蒙"的D.O.S.E（多巴胺、催产素、血清素、内啡肽），这些激素带来自然微笑、改善情绪，最终提升整体心理健康。
这种递进式关联凸显迫切需要弥合口腔健康与心理健康之间的鸿沟，以改善受相互影响病症困扰人群的生活质量。
促进认知提升和实施整体医疗方案，有助于实现健康口腔与愉悦心理的双重目标。牙医需加强口腔卫生倡导，特别是在医疗资源匮乏的农村地区。应采用创新的传播方式，如通过当地语言歌曲、戏剧等社区熟悉的形式传递健康知识。
药剂师在连接牙科护理服务方面可发挥关键作用，尤其能帮助缺乏口腔医疗渠道的群体。社区药剂师比医院牙医更具可达性，可通过转诊患者至平价牙科诊所、限制抗生素滥用来填补医疗缺口。牙医与药剂师的合作可有效教育患者预防药物引发的口腔副作用，例如抗抑郁药、抗组胺药等导致的口干症，以及抗生素滥用引发的口腔念珠菌感染等问题。
本届世界口腔健康日主题呼吁采用协作方式解决健康挑战。牙医与药剂师的协同可有效推动口腔健康、管理药物副作用、改善牙科护理可及性。这种跨领域合作对建立以口腔和心理健康为重点的整体医疗模式具有重要意义。
【全文结束】
