世界卫生组织(WHO)为三种优先感染制定了理想的抗菌特性,这是引导研究向开发急需抗生素方向发展的一部分举措。
WHO发布的三份目标产品档案(TPP)包括针对新治疗方法的开发的具体指南,提供了一个协调创新的发展框架。这些新的TPP与该机构的细菌优先病原体清单一致,旨在促进公共和私营部门合作伙伴之间的合作,以激励并降低针对具有重大医疗负担感染的研究与开发风险。
WHO选定的三种全球创新优先领域是:严重的多重耐药(MDR)革兰氏阴性菌感染、免疫抑制和危重患者的严重革兰氏阳性菌感染以及细菌性脑膜炎。开发更好的抗生素应对这些感染,将有助于解决全球高危人群中的严重血流和尿路感染、肺炎以及中枢神经系统炎症。细菌性脑膜炎尤其危险——在受影响者中,大约六分之一会死亡。
根据WHO 2025年抗菌药物报告,尽管有90种新的抗菌药物正在针对各种感染进行临床前或临床开发,但很少有临床候选药物针对细菌优先病原体。该机构认为,其中被认为是“创新”药物的数量更少。
WHO抗菌素耐药性主任Yvan Hutin博士表示:“科学界近年来已经开发并批准了一些新抗生素。这很好,但遗憾的是,这还不足以赶上不断进化的耐药细菌,尤其是那些最令人担忧的细菌。” “我们需要一个可靠的管道,提供创新、可负担且所有需要的人都能获得的新的抗菌药物。”
AMR的健康负担
抗菌素耐药性(AMR)是指细菌、病毒、真菌和寄生虫进化出对抗菌药物的耐受性。对于耐药细菌,抗生素可能失效。2023年,全球大约六分之一的实验室确诊细菌感染是由对抗生素耐药的细菌引起的。据估计,在2019年(有此类数据的最后一年),细菌性抗菌素耐药性(AMR)直接导致全球127万人死亡。预测显示,除非采取开发更先进抗生素等行动,否则到2050年AMR将导致1000万人死亡。
2025年10月,WHO要求其成员国、捐助者和合作伙伴加强协调应对AMR。当时,该卫生机构要求每两年提供8500万美元,以帮助应对这一公共卫生问题。美国退出WHO将如何具体影响AMR尚不清楚,但专家普遍认为,该机构的全球卫生努力将受到阻碍。美国历来是WHO最大的捐助国。
其他地区也建立了自己的行动。例如,英国承诺提供2.1亿英镑(2.677亿美元)用于帮助追踪亚洲和非洲的抗生素耐药细菌。这项投资用于支持弗莱明基金(The Fleming Fund)的全球抗菌素耐药性监测(AMR)项目,旨在识别危险的超级细菌,防止其进入英国。2025年9月,欧盟启动了一项2.53亿欧元的抗击AMR计划。
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