在慢性心力衰竭(CHF)患者中,单核细胞计数与高密度脂蛋白胆固醇浓度比值(MHR)可能表明氧化应激相关的疾病恶化。
主要发现:
- 较高的系统性炎症指数(SII)与升高的炎性细胞计数相关。
- SII与血脂谱、氧化应激或心脏功能的变化无关。
- 升高的MHR与炎症增加和血脂水平改变相关。
- MHR反映了特定的氧化应激和心脏变化。
- 较高的系统性炎症反应指数(SIRI)显示炎症标志物升高,但与血脂、氧化应激或心脏差异无关。
引言:系统性炎症指标在CHF中的作用尚未确定
高血压、肥胖和吸烟是与慢性炎症相关的心力衰竭(HF)风险因素。尽管氧化应激和炎症生物标志物作为HF患者的诊断和预后工具,但像SII、SIRI和MHR这样的系统性炎症指标在CHF中的作用仍未确定。
为了填补这一知识空白,发表于《国际分子科学杂志》的一项研究探讨了SII、SIRI和MHR在CHF患者中的血脂谱、氧化应激和超声心动图结果的差异。
方法:前瞻性与回顾性观察队列研究相结合
研究人员调查了220名CHF患者(2016年1月至2018年3月期间招募的60名患者,以及从医院记录中回顾性纳入的160名患者)。参与者根据SII(中性粒细胞×血小板/淋巴细胞计数)、SIRI(中性粒细胞×单核细胞/淋巴细胞计数)和MHR的平均值分成组别。
研究人员评估了患者的经胸超声心动图、全血细胞计数结果、血脂谱、总抗氧化能力(TAC),以及C反应蛋白、氧化高密度脂蛋白(HDL)、硝基酪氨酸、二酪氨酸、蛋白质羰基、过氧化氢酶和丙二醛(MDA)的水平。
结果:
- 较高的SII与白细胞计数变化相关
具有较高SII的患者表现出较高的血小板、白细胞和中性粒细胞计数,以及较低的淋巴细胞计数。中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)和SIRI在SII较高的患者中也更高。
基于SII,各组之间的血脂浓度、氧化应激读数和超声心动图结果没有显著差异。
- 较高的MHR与炎症指标和心血管变化相关
具有较高MHR的患者表现出更高的单核细胞计数、log SIRI和log SII,而其胆固醇、低密度脂蛋白和HDL浓度较低。
除了具有较高MHR的患者表现出较低的MDA和较高的硝基酪氨酸水平外,氧化应激读数在各组之间没有显著差异。这些患者还表现出较高的左心室舒张末期尺寸和左心室心肌质量指数。
- 较高的SIRI与炎性细胞计数增加相关,但无血脂或心脏变化
具有较高SIRI的患者表现出更高的白细胞、中性粒细胞和单核细胞计数,但淋巴细胞计数较低。他们还表现出更高的NLR和SII读数,但血脂谱、氧化应激和超声心动图读数没有显著差异。
结论:MHR显示出作为CHF进展指标的潜力
在CHF患者中,MHR可能通过超声心动图结果反映疾病的恶化。然而,未来的研究仍需确认SII和SIRI作为CHF额外指标的可行性。
来源:
Baubonis, E., Laukaitienė, J., Grabauskytė, I., & Mongirdienė, A. (2025). 《SII、SIRI和MHR作为个性化评估慢性心力衰竭严重程度的额外指标》. International Journal of Molecular Sciences, 26(11), 5190.
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