关键要点：
- 与没有接受同伴指导的患者相比，接受同伴指导的患者报告在血液透析后当天恢复的可能性高出32%。
- 医疗保健专业人员教育干预与当天恢复没有关联。
新奥尔良——根据在美国肾脏基金会春季临床会议上提出的研究所示，其他患者的指导可能有助于接受血液透析的患者更快恢复。
"透析是一种要求很高的治疗，"密歇根大学信息学院Joan C. Durrance特聘教授蒂芙尼·维诺特(Tiffany Veinot)博士向Healio表示，"一个主要抱怨是透析剥夺了患者做他们喜欢的事情、与家人共处、追求爱好、去工作的能力。这对他们的生活质量以及做对他们重要的事情的能力很重要。"
维诺特及其同事进行了Dialysafe试验，比较了两种干预措施及其相互作用，旨在减少透析过程中的低血压发生率。患者激活干预包括通过NKF同伴指导计划进行的在线教育模块和透析同伴指导。该干预旨在提高患者积极参与肾脏护理的动机和信心。医护人员教育干预包括对所有透析中心工作人员的在线和团队培训。诊所还在每位患者的透析开始时实施了检查表，以评估透析期间发生低血压的风险，同时也提供了作为预防透析期间低血压潜在后续步骤的治疗考虑。透析后的恢复时间是次要结果。密歇根大学肾脏病学Florence E. Bingham教授拉吉夫·萨兰(Rajiv Saran)博士告诉Healio，透析期间的低血压可能会导致更长的恢复时间。
"透析后困扰人们的主要症状是疲劳，感觉被掏空，"萨兰说，"他们逐渐恢复，有些人比其他人恢复得更快。这是衡量某人心血管健康、耐受快速液体去除和合成透析膜交换能力的重要指标。"
该研究涉及1,406名患者，在20个费森尤斯医疗护理(Fresenius Medical Care)透析设施合作伙伴中比较了干预措施与彼此以及无干预的情况。干预持续24周，有12周的随访期。由于COVID-19大流行导致的延误，干预从2023年2月持续到2024年10月。该研究由以患者为中心的结果研究研究所资助。
在研究结果中，与无干预的参与者相比，在提供患者激活干预的机构中，参与者报告在到家前恢复的可能性高29%，当天恢复的可能性高32%。与提供医护人员教育干预的机构中的参与者相比，患者激活干预中的参与者报告在到家前恢复的可能性高29%，当天恢复的可能性高41%。
研究人员表示，医护人员教育干预与恢复时间无关。
"我认为同伴教育带来的不同就是讨论患者可以做哪些确切行为来感觉更好——不缩短治疗时间、不提前离开、不跳过任何治疗，"密歇根大学内科研究科学家詹妮弗·布拉格-格雷沙姆(Jennifer Bragg-Gresham)博士告诉Healio，"有经验的人分享你在自己的健康和感受方面可以实际发挥的巨大作用，我认为这可能非常有激励作用。"
维诺特表示，患者激活组患者报告从同伴那里学到的另一个重要因素是如何有效地与诊所工作人员沟通。
研究人员称，益处可能超出个别患者。
"虽然接受同伴指导的人数很少，但存在扩散效应，"萨兰说，"我们知道接受患者激活干预的患者确实与其他患者交谈并传递了这些信息。...我们本意是将其作为机构层面的干预，当然，是从患者到患者的传递。"
总体而言，58%的干预组患者表示他们已经告诉诊所中的其他患者他们从干预中学到的东西，并且他们平均与3.4名其他患者分享了这些信息。
来源：
Bragg-Gresham J, et al. 摘要G-319. 在美国肾脏基金会春季临床会议上提出；2026年5月6-10日；新奥尔良。
披露：
布拉格-格雷沙姆、萨兰和维诺特报告没有相关财务披露。
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