亲爱的医生：我无法让我丈夫和他的兄弟认真对待高温天气的警告。他们的身体状况良好，并认为自己还年轻（分别29岁和33岁），所以他们在炎热天气中外出徒步没有问题。您可以谈谈为什么在热浪期间对所有人来说外出都很危险吗？
亲爱的读者：在炎热甚至温暖的天气中进行体力活动的风险很容易被低估。热相关疾病的早期症状，例如出汗和皮肤发红，与你只是稍微热过头时的症状是一样的。危险在于，如果不及时处理这些早期症状，体温过高的情况很容易发展为严重的热相关疾病。
从较轻微的情况来看，热应激的症状包括大量出汗和皮肤发红。人体通过出汗来产生蒸发效应，从而降低体温。皮肤发红则是将血液输送到体表，以便更快地冷却。热应激的其他症状可能包括头痛、肌肉痉挛、虚弱和头晕。这些症状的出现是因为核心体温的升高已经开始对身体的新陈代谢过程产生不良影响。
热应激本身并不对健康构成直接威胁。然而，它是一个强烈的警告信号，表明身体正在努力保持凉爽。当核心体温明显超过97至99华氏度（约36.1至37.2摄氏度）的最佳范围时，为体内生化反应提供动力的三维酶结构便开始变形。这会损害其功能，并导致热衰竭和热射病的症状。
热射病是一种医疗紧急情况，可能导致心脏、肾脏、肝脏和大脑组织的永久性损伤。如果不及时进行医疗干预，热射病甚至可能致死。我们将在后续专栏中更详细地讨论这些内容。
在炎热天气中保持安全的核心体温取决于几个因素。空气温度当然很重要。阳光也是一种辐射能，它会直接加热皮肤。我们的肌肉也会产生热量。因此，在炎热和阳光充足的条件下运动，会使你暴露在三种不同的热源之下。此外还有湿度，它会影响蒸发冷却的效果。综合所有这些因素，从轻微不适发展为严重热相关疾病的情况很容易发生。
您的丈夫和小叔子的观点部分正确：健康和良好的体能确实可以提高对炎热天气的耐受度。然而，严重的热相关疾病的代谢级联反应是在细胞层面上发生的。一旦开始，你的体能状况将不再重要。在炎热天气中锻炼时，唯一能确保安全的方法就是保护你的核心体温。避免在最热的时段外出，并注意湿度。穿着轻便、宽松的衣物以遮挡阳光。在运动前、运动中和运动后都要保持水分摄入。如果你出现了热应激的症状，请立即处理。
（请将您的问题发送至askthedoctors@mednet.ucla.edu，或邮寄至：Ask the Doctors，UCLA Health Sciences Media Relations，10960 Wilshire Blvd., Suite 1955, Los Angeles, CA, 90024。由于来信众多，无法提供个人回复。）
伊芙·格拉齐尔医生（Eve Glazier），医学博士，MBA，是UCLA Health的内科医生及医学副教授。伊丽莎白·科医生（Elizabeth Ko）是UCLA Health的内科医生及医学助理教授。
版权所有 © 2025 UCLA Health
【全文结束】
