一家医学院正采取创新方法，致力于改变亚洲血统人群疾病的预防、检测和治疗方法。
在全球范围内，哮喘发作会导致患者胸部紧绷、皮肤发紫等呼吸困难症状。但新加坡南洋理工大学研究人员发现，新加坡患者可能表现出额外特征：嗜酸性粒细胞（一种白细胞）水平异常升高。该校李光前医学院呼吸科临床科学家桑贾伊·乔蒂马尔指出，这仅是亚洲人群疾病表现差异的案例之一，针对不同地区人群可能需要采取差异化的疾病管理策略。
乔蒂马尔领导的"肺健康学术研究计划"（TARIPH）是李光前医学院于2018年设立的国家级研究平台，旨在改善新加坡人的肺部健康。该平台重点关注哮喘、慢性阻塞性肺病（COPD）及支气管扩张症等呼吸道疾病，这些疾病给医疗系统带来重大负担。支气管扩张症表现为气道壁损伤和扩张，是亚洲高发疾病类型。
作为深入了解这些疾病的努力，TARIPH正主导新加坡首个国家医学研究理事会开放基金大型合作项目（NMRC-OF-LCG）。该五年期项目（2024-2029年）将研究新加坡慢性肺病上升趋势，并建立国家级气道细胞模型库，为亚洲人群开发靶向化、个性化的肺病治疗方案。
该项目依托TARIPH长期运行的"新加坡重症哮喘登记系统"（2022年建立），该系统整合了全国医院的重症哮喘患者数据。研究团队通过该登记系统发现，嗜酸性粒细胞水平升高可能与危及生命的重症哮喘存在关联。由于重症哮喘对常规治疗反应不佳，生物制剂疗法（常用于控制慢性过敏性哮喘）或可在急性发作期发挥治疗作用。
目前该登记系统已收录300多名患者的基础和随访数据，成为东盟地区规模最大的同类数据库之一，完美体现了李光前医学院"通过数据驱动研究变革医疗"的理念。"我们是规模较小的医学院，但影响力远超规模，"担任研究副院长的乔蒂马尔表示。
关键差异
该登记系统凸显了该医学院的核心目标：为亚洲血统患者开发定制化治疗方案。"亚洲人群在各类文献中普遍代表性不足——从基因研究到微生物组科学和肺健康领域皆是如此，"乔蒂马尔强调。
例如针对广泛用于控制哮喘的糖皮质激素类药物，新加坡多元族群数据显示：不同种族群体使用长期糖皮质激素时的不良反应发生率存在差异，这意味着需要制定定制化预防策略并考虑个性化风险分层。
李光前医学院微生物组医学中心主任、胃肠病学家王森尼也观察到癌症领域的类似现象。"亚洲人群的疾病模式截然不同，"他指出。研究发现东亚人群的胃癌、食道癌和胆囊癌发病率显著高于欧洲血统人群。
"这正是专门研究亚洲人群的重要性所在，"乔蒂马尔表示。坐落于多民族国家新加坡，李光前医学院具备独特优势："新加坡是通往亚洲的门户，我们可在同一环境中研究多种族群体，"他补充道，并强调该国完善的科研基础设施和政府对科学的强力支持。
该团队已成功开发针对亚洲患者的诊断工具和治疗方案。例如2022年，他们提出了一套新方程，使医生能更准确预测南亚血统人群的肺功能——该群体在肺部形态方面具有独特特征。
微观盟友
除聚焦亚洲人群外，李光前医学院还在前沿医学领域取得突破，包括人体微生物组研究。研究人员正逐步揭示：寄居在人体内外的数万亿微生物失衡可能影响COPD、癌症、心脏病乃至衰老过程。
在对100多名25-75岁参与者进行的多年研究中，南洋理工大学新加坡表型组研究中心主任申晓涛发现，其肠道、口腔、鼻腔和皮肤微生物组及其他分子标记在44岁和60岁两个关键时间点出现显著失调。"衰老并非线性过程，干预措施若要支持健康衰老，这些时间窗至关重要，"王森尼解释道。他正与申晓涛合作研究新加坡人的衰老标记及饮食、微生物组与代谢组之间的种族差异。
王森尼特别关注利用特定微生物预防或治疗疾病的可能性。例如，结直肠癌患者的肠道共生菌Roseburia intestinalis（罗斯伯里氏菌）水平显著降低。2023年对1000多名患者及健康对照者粪便样本的分析证实了这一发现。小鼠实验证实，该菌通过产生丁酸盐（一种抑制肿瘤生长并增强免疫治疗药物抗PD-1疗效的代谢物）发挥抗癌作用。
此类研究完美契合李光前医学院"重新定义医学、变革医疗"的愿景。"依托世界领先的科技型大学，我们能充分运用多组学和人工智能等新兴技术，"乔蒂马尔表示。
患者为本的创新
成立于2010年的李光前医学院是新加坡最年轻的医学院。院长、胃肠病学家孙大志指出，这种年轻特质正是其创新优势："作为充满活力的新兴医学院，我们能突破传统框架，创新开发更有效、更安全的患者治疗方式。"
为实现"创新医学教育典范与变革性研究中心"的愿景，该学院全面整合新技术——从教室到手术室。教学团队运用虚拟现实技术帮助学生直观理解解剖结构并训练外科技术；2024年医学课程还新增了人工智能、数字健康和精准医学内容。
这些内容的课程整合对临床实践至关重要。许多授课教师本身就是医师，已在医院工作流中应用AI技术：用于简化数据采集与报告，或作为诊断辅助工具筛查潜在恶性息肉。"我们要在未来的医学中发挥技术力量，"孙大志表示。
学院甚至探索将技术应用于初级医疗之外的"居家医院"模式，通过AI和物联网远程监测患者。"除非绝对必要，我们可让患者免于住院，从而节约医疗资源，"孙大志解释，"患者在家也更舒适安全，医院感染风险更低。"
"患者是我们所有工作的核心——从培养富有同理心的医学生，到选择研究课题都以此为出发点，"他说。该学院是亚洲极少数实践患者主导研究的机构，其新成立的"患者参与办公室"（OPEN）让患者共同设计临床试验、制定有意义的疗效评估标准及教育材料。
"必须倾听患者声音，他们不应仅是研究参与者，而应是合作伙伴，"孙大志强调，"李光前医学院真正站在以患者为中心研究的前沿，这将是未来众多临床研究的发展方向。"
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