为何无声的屁比响亮的更臭？可能有科学依据
消化科医生解释这种常见的放屁现象。
卡罗琳·基
健康领域记者
每个人都会放屁。事实上，克利夫兰诊所数据显示，普通人每天平均放屁约25次，相当于每小时至少一次。
多数屁快速且无味，但有时最臭的屁毫无预警地出现。我们都听说过或经历过令人 dread 的"无声但致命"屁——它们悄然逸出却释放出浓烈恶臭气体，似乎经久不散。这种气体可能毁掉拥挤列车上的通勤体验或扰乱课堂秩序。但无声屁真的比响亮的更臭或更具"杀伤力"吗？
爱达荷州消化科医生温迪·勒布雷特博士（TikTok账号@socalgastrodoc）通过社交媒体探讨了这个古老的消化健康问题。在获得近400万次观看的视频中，勒布雷特提出了关于"无声但致命"现象的可能科学解释：这或许与排气的气体体积和类型有关。
什么是放屁？
根据克利夫兰诊所定义，放屁是消化系统通过肛门释放气体（即肠胃气）的自然过程。"放屁是正常的胃肠道功能，每个人都会产生并排出气体，"克利夫兰诊所消化科医生杰西卡·菲利波特博士告诉TODAY.com。
气体在消化系统中主要通过两种方式积聚。威尔康奈尔医学院暨纽约长老会医院消化科医生费利斯·施诺尔-苏斯曼博士指出，其一是说话、进食或饮水时吞入空气；其二是肠道细菌分解食物残渣时释放气泡。"我们体内存在完整的细菌环境，它们产生了大部分气体，"菲利波特补充道。
屁由多种气体混合而成：氧气、氮气、二氧化碳、氢气和甲烷（是的，就是温室气体那种）。
为何有些屁响亮而有些无声？
放屁常伴随声响，从轻微的"噗"声到高亢的"嘀"声或低沉轰鸣。
施诺尔-苏斯曼解释，当气体排出体外时会经过肛门括约肌——这组环状肌肉控制排便并维持排泄控制力。气体使括约肌和肛门组织振动发声，原理类似声带振动发声。"括约肌越紧绷或张力越大，屁声越响亮，"施诺尔-苏斯曼说。勒布雷特补充，气体体积越大、排出速度越快，屁声也越响亮。
"有时人们的肛门括约肌比其他人更松弛，因此气体逸出时振动较少，可能不发出声音，"施诺尔-苏斯曼指出。类似地，勒布雷特解释，较低体积的气体以较慢速度排出也会导致更安静的屁。
为何有些屁有臭味？
专家强调，肠道积聚的气体大部分是无味的。
导致屁发臭的是含硫化合物，主要是硫化氢。这些化合物仅占气体极小比例，但气味难以忽视。"硫化氢具有极其刺鼻的气味，硫的特征气味类似腐烂鸡蛋，"施诺尔-苏斯曼说。
屁的气味取决于气体化学成分，这主要受饮食影响。若摄入更多天然高硫食物，肠道细菌会将其分解为更多恶臭的硫化氢气体。
高硫食物包括鸡蛋、卷心菜和西兰花等十字花科蔬菜、红肉、大蒜和洋葱。菲利波特补充道，纤维虽有益消化，但可能加重胀气。豆类等高纤维食物消化较慢，会在结肠被细菌发酵，产生更多含硫化合物。
食物不耐受也会导致更臭的气体，菲利波特指出，包括乳糖不耐受和乳糜泻。"个人肠道微生物组也起重要作用，"施诺尔-苏斯曼说。肠道蠕动缓慢和便秘会使废物在结肠滞留更久，导致屁味更重。她补充道，小肠细菌过度生长（SIBO）、吸收不良障碍、某些药物及减肥手术也可能引发恶臭屁及其他症状。
无声屁是否比响亮的更臭？
"无声但致命（SBD）现象确实存在，"施诺尔-苏斯曼确认。
尽管该现象尚未得到充分研究，勒布雷特在热门视频中提供了潜在解释：响亮的屁通常由更大体积和速度的气体引起，可能含有更高比例的吞入性无味气体。
然而，无声屁通常气体体积较小，但结肠发酵产生的含硫化合物浓度更高，勒布雷特指出。"若气体缓慢排出，可能有更多时间在你周围空气中扩散，"施诺尔-苏斯曼补充道。结果便是：安静却致命、持续弥散的气体。
"显然气体对你并不致命，但那气味就像有什么东西死了...人类鼻子对硫化合物极其敏感，"施诺尔-苏斯曼说。不过她强调，响亮的屁同样可能很臭，安静的屁也可能无味。"说实话，我不确定声音和气味存在直接关联，"菲利波特说，"没有放之四海而皆准的规律。"
但专家们给出一条通用建议：尽量不要憋屁。当然，在首次约会或会议中像小号独奏般放屁可能不妥。但菲利波特指出，憋屁会导致消化系统积气，引发不适或腹胀。若当时无法释放，可稍后排出——或来个"放屁散步"。
何时需要就医
通常，臭屁无需担忧，它们通常是暂时的且与饮食习惯相关。但专家提醒，若气体伴随以下症状，应咨询医生：
- 剧烈疼痛
- 腹胀
- 排便习惯突变
- 持续性腹泻
- 发热
- 便血
- 不明原因体重减轻
同样，若突然完全无法排气，可能需寻求医疗帮助。"若不能排气且腹部开始胀大或出现疼痛，这可能非常严重甚至存在梗阻，"施诺尔-苏斯曼说。
若想减轻屁味，需关注饮食对气味的影响。施诺尔-苏斯曼指出，可能只需减少高硫食物和乳糖摄入，或调节纤维摄入量。菲利波特说，虽然无法完全预防放屁，但可避免向消化系统引入更多空气的习惯，如进食过快、边吃边说及饮用碳酸饮料。尽管令人尴尬，放屁完全是自然现象。
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