世界卫生组织为常规儿童疫苗接种设定了95%的覆盖目标,以确保群体免疫并保护无法接种疫苗的弱势人群。然而英格兰地区的疫苗接种率已持续下降十余年。2025年8月3日,英国健康安全局最新数据显示,英格兰当月新增145例麻疹病例,疫苗接种率降至十余年来最低水平。
英国皇家儿科和儿童健康学院(RCPCH)本月发布的报告显示,自2021年以来所有常规儿童疫苗均未达到世卫组织推荐的95%覆盖率。部分地方政府的接种率低至60%,2024/25财年第四季度英格兰MMR(麻疹、腮腺炎、风疹)疫苗覆盖率为88.8%,较十年前下降近4个百分点。
公共卫生官员特别担忧暑期结束后返校季可能带来的病毒传播风险。目前英格兰地区的麻疹疫情呈现显著地域差异:在伦敦哈克尼区,2023/24年度仅有60%儿童完成两剂MMR接种;西北地区(特别是利物浦)的MMR覆盖率仅为73%。2025年报告的674例麻疹病例中,48%集中在伦敦,16%在西北地区,10%在英格兰东部。
疫苗接种率下降的历史脉络显示:尽管近年下降始于2013/14年度,但1990年代曾出现更剧烈的下滑。1995/96年度英格兰两岁儿童MMR接种率为91.8%,到2003/04年度骤降至79.9%。2006年英国重新出现麻疹人际传播,2007年病例数十年来首次突破千例,这与当年英国医生安德鲁·韦克菲尔德在《柳叶刀》发表的错误研究密切相关。该研究错误关联MMR疫苗与自闭症,尽管《柳叶刀》于2010年撤销论文,韦克菲尔德也因学术不端被吊销行医资格,但由此引发的疫苗犹豫持续影响至今。
利兹大学病毒学家史蒂芬·格里芬教授指出:"尽管相关理论已被证伪,但其引发的震荡持续发酵。当前下降趋势与新冠疫情期间反疫苗运动抬头密切相关,社交平台的错误信息加速了疫苗犹豫的传播。"值得注意的是,世卫组织早在2019年已将"疫苗犹豫"列为全球十大健康威胁之一。
具体影响因素呈现多维度特征:政治人物的争议言论(如特朗普任命反疫苗人士罗伯特·肯尼迪担任卫生部长)、少数族裔对医疗系统的信任危机、贫困群体面临的接种可及性问题等共同作用。伦敦大学学院儿童健康教授海伦·贝德福德强调:"贫困家庭可能连接种所需的公交费用都难以承担,尽管他们深知疫苗重要性。"
医疗资源配置失衡加剧了这一困境。疫苗犹豫家长所需的咨询资源严重不足,迫使部分群体转向充斥虚假信息的社交媒体平台。专家呼吁通过加强健康教育重建公众认知,格里芬教授警示:"MMR疫苗的成功反使其成为受害者——人们已遗忘麻疹曾是婴幼儿主要死因,每例未接种的麻疹患者可能传染15-20人。"
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