核心结论：
吸烟通过调节炎症性肠病（IBD）患者的肠道代谢物谱和黏膜菌群影响免疫系统，这可能解释了吸烟对克罗恩病（CD）有害而对溃疡性结肠炎（UC）有益的现象。
研究方法：
- 吸烟对UC和CD产生相反作用的潜在机制尚不明确。
- 研究人员根据吸烟状况（从不吸烟、戒烟者、当前吸烟者）对IBD患者进行分类，并与健康对照组比较，分析唾液、粪便和结肠黏膜菌群。
- 通过无菌小鼠和UC/CD小鼠模型评估吸烟相关细菌对肠道免疫系统和结肠炎的影响。
关键发现：
- 在UC患者中，吸烟者粪便中乙酸和丁酸等关键短链脂肪酸含量高于戒烟者（CD患者呈现相似趋势但样本量较小）。
- 吸烟者的结肠黏膜中检测到显著升高的香烟烟雾芳香化合物（如对苯二酚），促进缓症链球菌等口腔细菌定植。
- 将缓症链球菌移植给无菌小鼠后，T辅助1型细胞和干扰素γ产生型CD8+ T细胞增加，改善UC模型炎症但加剧CD模型炎症。
临床启示：
日本RIKEN综合医学科学中心的Hiroshi Ohno博士指出："我们的结果表明，口腔细菌（尤其是链球菌属）向肠道的迁移及其引发的免疫反应，是吸烟对UC起保护作用的机制。从逻辑上说，直接使用这类细菌或间接使用对苯二酚可能模拟吸烟的有益作用，同时避免所有有害影响。"
研究来源：
该研究于8月25日在线发表于《肠道》（Gut）期刊。
研究局限性：
主要局限性包括日本人群CD患者样本量较小（影响统计效力），小鼠模型仅部分再现人类IBD特征（尤其是慢性病程和上皮屏障功能障碍），未全面记录药物使用和疾病发作时间。
利益声明：
该研究无商业资助，作者声明无相关利益冲突。
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