由Stephen Beech报道
根据最新研究，一种痛风药物可降低心脏病发作或中风的风险。这项开创性研究发现，用于治疗这种常见但疼痛性关节炎的药物，也能减少痛风患者发生潜在致命性心脏病和中风的几率。
由诺丁汉大学科学家领导的研究表明，通过治疗将痛风患者的血液尿酸水平控制在目标值，同样可以预防心脏病发作和中风。痛风患者血液中尿酸水平较高，且关节内外沉积有尿酸晶体，这会导致突发性剧烈关节疼痛和肿胀。英国约每40名成年人中就有1人受痛风影响，且该病与心血管风险升高相关。
别嘌呤醇等药片若在正确剂量下服用，可降低血液尿酸水平并溶解尿酸晶体沉积。研究团队解释称，痛风患者通过别嘌呤醇等降尿酸药物将血清尿酸水平降至360微摩尔/升（6毫克/分升）以下时，痛风发作次数会减少。但此前尚不清楚这种治疗是否也能降低心脏病发作或中风风险。
在《美国医学会内科医学杂志》发表的这项新研究中，研究人员旨在探究：痛风患者通过别嘌呤醇等降尿酸药物（主要为别嘌呤醇）将血清尿酸水平控制在360微摩尔/升以下的目标值，是否也能降低心脏病发作和中风风险。
研究负责人Abhishek Abhishek教授表示："痛风患者罹患心脏病和中风等疾病的风险更高。这是首个发现别嘌呤醇等治疗痛风的药物在正确剂量下可降低心脏病发作和中风风险的研究。正确剂量因人而异，即能使血液尿酸水平降至360微摩尔/升以下的剂量。"
Abhishek来自诺丁汉大学医学院，他与基尔大学、伦敦卫生与热带医学院以及瑞典哥德堡大学、意大利马尔凯理工大学的同事共同开展此项研究。团队分析了2007年1月至2021年3月的初级医疗数据，并关联了医院记录和死亡登记信息。患者年龄均在18岁以上，确诊患有痛风，且治疗前血清尿酸水平高于360微摩尔/升。
研究人员将患者分为两组：若在首次使用降尿酸药物12个月内达到血清尿酸水平低于360微摩尔/升的目标，则归入"达标治疗"（T2T）组；未达标的则归入非T2T组。团队重点观察患者在首次处方降尿酸药物后五年内，是否发生心脏病发作、中风或心血管疾病致死等主要心血管事件。
在纳入研究的近11万名患者中，T2T组患者的五年生存率更高，发生主要不良心血管事件的风险低于非T2T组。这种关联在"高"风险和"极高"心血管风险人群中比中度风险人群更为显著。将血清尿酸目标值降至300微摩尔/升（5毫克/分升）以下的患者，风险降幅更大。T2T组患者的痛风发作次数也更少。
Abhishek表示："研究结果非常积极，表明处方降尿酸药物并在12个月内将血清尿酸水平控制在360微摩尔/升以下的痛风患者，在随后五年内心脏病发作或中风风险显著降低。"他补充道："诺丁汉大学先前研究已证实达标降尿酸治疗可预防痛风发作。而本次研究进一步证明，该疗法还能降低心脏病、中风及相关疾病死亡风险。"
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