三项最新研究从不同角度深入探讨阿尔茨海默病，证实孤独感在该疾病发展中的重要作用，并揭示了诊断前数年即可观察到的疾病早期线索。
社区信任对缓解痴呆症患者孤独感作用显著
伦敦布鲁内尔大学研究人员领导的一项研究旨在识别痴呆症患者孤独感和社会隔离的预测因素，其成果近期发表在《国际老年精神病学杂志》上。研究团队分析了2014至2018年"改善痴呆症体验与增强积极生活"（IDEAL）项目的1500名轻中度痴呆症患者数据，追踪两年内孤独感和社会隔离的普遍程度及影响因素。该研究是首批在大规模痴呆症患者群体中同时考察孤独感与社会隔离普遍性的研究之一。
研究发现，独居的痴呆症患者抑郁评分更高、社会隔离程度更严重，且孤独感风险显著增加。相比之下，参与文化活动、能便捷接触绿地或水域空间、对邻里互助信任度更高的痴呆症患者社会隔离程度较低。研究人员指出，随时间变化的孤独感唯一相关因素是邻里信任感知。当地环境（包括对社区的信任度）不仅对痴呆症患者，也对普通人群减少孤独感和社会隔离至关重要。
研究者总结道："通过'痴呆症友好社区'等举措提升居民对本地社区支持与信任的感知，同样有助于减轻孤独感和社会隔离体验。"
孤独感在女性阿尔茨海默病发展中起"显著"作用
与此同时，巴西研究人员探究了孤独感对女性阿尔茨海默病发展的具体影响。通过国际数据库分析，他们发现孤独感与女性阿尔茨海默病发展存在"显著"关联，该关联通过慢性压力机制实现——孤独感导致社交情感支持缺失及认知社交活动减少。研究成果近期发表在《精神病学与心理治疗趋势》期刊。
研究指出，智力与社交刺激不足会加速认知衰退并增加痴呆症风险。孤独感还可能引发抑郁焦虑等情绪症状，进而提升认知障碍和痴呆症风险。研究者总结称："理解这些关联对开发更有效的阿尔茨海默病预防治疗策略至关重要，需同时关注临床因素及影响疾病进程的社会情感因素。"
研究者强调，高龄阶段的孤独感与阿尔茨海默病已成为当今人类预期寿命延长背景下的全球性问题。他们对全球多地区研究的综述表明，孤独现象具有普遍性，亟需制定广泛健康干预措施与政策，通过有效预防管理孤独感，显著降低女性痴呆症发病率。
利用电子健康记录预测阿尔茨海默病风险
由美国退伍军人事务部贝德福德医疗保健系统和麻省大学研究人员主导的第三项研究揭示：阿尔茨海默病的早期体征可在临床诊断前数年就出现在医疗记录中。研究团队分析了美国退伍军人健康管理局29.5万余人的健康记录，包括6.15万名阿尔茨海默病确诊患者和23.4万名对照组成员，成果发表在《通讯医学》期刊。
研究指出，阿尔茨海默病相关关键词在后期确诊患者临床笔记中出现频率更高。诊断前15年内，确诊组笔记中的关键词提及率呈"指数级增长"——从每年9.4次增至57.7次；而对照组增长相对平缓，从每年8.2次增至20.3次。
研究者聚焦医生笔记中涵盖记忆、言语、认知、情绪、身体功能及日常活动需求等多维度的早期症状词汇，如健忘、抑郁、记忆断层、注意力困难及情绪波动等均为关键提示词。基于这些词汇构建的计算机模型能提前数年预测疾病发展风险，表明常规临床笔记可帮助医生识别早期预警信号，支持更早的医疗干预与规划。
研究者发现："常规健康检查或其他共病就诊时，医生可能注意到认知或行为的细微变化。"该发现凸显了初级医疗文档作为实用早期筛查资源的潜在价值。研究者表示，未来工作可探索针对初级医疗笔记早期指标的靶向筛查策略，有望实现更早诊断、预防性干预及改善疾病预后。
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