近一半的美国人患有高血压——这种疾病有时被称为“无声杀手”，因为它会损害心脏和血管——但许多人并不知道自己患有高血压。
在美国心脏病学会年度科学会议（ACC.26）上发布的一项研究中，研究人员报告称，与高血压相关的心脏病导致25-44岁女性死亡的比例在逐年上升，从1999年的每10万例死亡中的1.1例上升至2023年的每10万例死亡中的4.8例。
高血压会损害心脏，是心脏病风险的一个指标。
采取积极措施控制血压有助于预防危及生命的心脏事件，然而，失控性高血压的风险可能在年轻女性及其临床医生中被忽视。
此前的研究主要关注男性和绝经后女性的高血压性心脏病风险；这项研究是首批聚焦年轻女性的研究之一。
“年轻女性高血压性心脏病死亡率上升，反映了心血管风险被低估、诊断延迟以及早期干预机会的错失，”该研究的主要作者、新墨西哥大学住院医师亚历山德拉·米尔哈夫博士说。“这项研究强调了制定针对性预防策略的紧迫性。”
改变生活方式，如戒烟、采用有益心脏健康的饮食和增加运动，是控制高血压的首要步骤，必要时可加用降压药物。如果长期不加控制，高血压会削弱心肌，导致心力衰竭、冠状动脉疾病、心脏病发作和中风。新的ACC/AHA《成人高血压预防、检测、评估和管理指南》强调了早期治疗的重要性，以将血压控制在130/80 mmHg以下。
研究人员分析了1999年至2023年间死于25至44岁之间的美国女性的死亡证明数据，以评估高血压性心脏病导致的死亡率。
结果显示，1999年，高血压性心脏病占年轻女性死亡例数的每10万例中的1.1例。到2023年，这一比率上升了四倍多，达到每10万例中的4.8例。在研究期间，超过2.9万名女性死于高血压性心脏病相关死亡。
研究还揭示了基于种族和地理因素的显著差异。在研究期间，非西班牙裔黑人女性的高血压相关死亡率最高，为每10万例8.6例，而非西班牙裔白人女性的这一数字为每10万例2.3例。
在美国各地区，南部女性的高血压相关死亡率最高，为每10万例3.8例，中西部为2.8例，东北部为2.2例，西部为1.9例。城市与农村女性之间未发现差异。
许多研究表明，女性服用降压药物的比例低于男性。研究人员表示，心脏病治疗和认知提升工作往往集中在男性或绝经后女性身上，而对年轻女性心血管风险的评估关注较少。
“我们需要更积极地对这一人群进行高血压筛查，包括减轻风险因素，并可能使用降压药物，”米尔哈夫说。“尽管高血压在老年人群中更常见，但我们在年轻人群中也需要保持警惕。”
研究人员指出，女性在孕期和围绝经期会面临与激素及其他生理变化相关的特定心血管风险。他们强调了控制血压和解决其他风险因素的重要性，以确保女性在进入更年期或考虑怀孕前处于最佳健康状态。
由于大多数年轻女性不经常看心脏病专家，研究人员强调了初级保健和女性健康提供者在筛查和管理这一患者群体高血压中的作用。他们表示，女性可以通过询问医生自己的心血管风险以及改善健康的机会来发挥积极作用。
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