药物设计的目的是让你感觉更好，但有时它们并不能达到预期的效果。有些你可能在浴室柜里就能找到的药物，可能会带来严重的副作用，比如引发抑郁症。健康记者伊莎贝尔·肖（Isabel Shaw）报道，一些药物与抑郁症有关联，从消化不良和哮喘药物到抗生素，甚至包括唐纳德·特朗普曾服用的药物。
在英国，每年有四分之一的人会经历心理健康问题，而抑郁症是最常见的疾病之一。目前大约有450万人正在与这种令人痛苦的疾病作斗争。我们每个人都会经历感到悲伤、愤怒或与世隔绝的时期，但抑郁症会导致这些情绪持续很长时间，严重干扰一个人的生活质量。
“某些药物可能会影响大脑中的化学平衡，从而导致抑郁情绪。”药剂师托伦·戈文德（Thorrun Govind）告诉《太阳报》健康栏目。“这就是为什么如果你在服药期间注意到任何情绪变化，与医疗保健专业人士保持开放对话非常重要。他们在那里帮助你。”在停止任何药物之前，最好先咨询你的医疗保健专业人士，以确保安全，并讨论你的担忧。
1. 非那雄胺（Finasteride）
前总统唐纳德·特朗普曾服用过这种药物，据他的医生透露。非那雄胺的品牌名称之一是保法止（Propecia），科学家已经将其与勃起功能障碍联系起来。今年早些时候，服用这种流行的脱发药物非那雄胺的男性被警告其与抑郁症和自杀行为的关联。该药物用于治疗良性前列腺增生和男性型秃发，但在英国国民健康服务（NHS）中仅用于前者。它通过阻止性激素睾酮转化为另一种激素——二氢睾酮（DHT）来发挥作用，后者可能导致前列腺增大和头发脱落。此前，该药物已被发现与情绪障碍有关，但英国药品监管机构在全面审查该药物的安全性后进行了干预。药品和保健品监管局（MHRA）表示，其黄卡计划（旨在让患者报告药物的不良反应）收到了281份关于抑郁情绪障碍和自杀或自伤行为的报告。
2. 抗生素
某些抗生素，如左氧氟沙星和环丙沙星（均属于氟喹诺酮类）已被与抑郁症联系起来。这些药物通常由NHS处方用于细菌感染，如尿路感染，但事实证明它们可能不仅仅影响病菌。研究表明，服用一次青霉素类抗生素可能会使抑郁症的风险增加23%。如果需要服用两次药物，这一风险上升到40%；如果服用五次或更多，风险则高达56%。著名且经验丰富的顾问心脏病专家罗伯特·史蒂文森（Robert Stevenson）在开始服用环丙沙星一周后自杀身亡。他此前没有任何抑郁症或心理健康问题的历史。
“抗生素可能作为副作用导致抑郁症，因为它们可能扰乱肠道细菌的平衡，即微生物组。”托伦解释道。“肠道和大脑通过‘肠-脑轴’紧密相连，肠道健康的变化可以影响情绪和心理健康。如果你在服用抗生素期间注意到任何心理健康变化，值得与医疗保健专业人士讨论。”
3. 避孕药
研究几十年来一直表明，激素避孕药与抑郁症之间存在联系。据认为，激素水平的变化——如睾酮减少或孕酮增加——可能起到重要作用。在《低俗小报》的调查中，47%的女性表示她们的避孕措施在某个阶段对心理健康产生了负面影响。28岁的霍莉·迪金（Holly Deakin）十年来一直遭受焦虑和轻度抑郁症的困扰，这让她感到“对一切异常敏感”。但当她从口服避孕药转为宫内节育器时，感觉像卸下了一副重担。避孕药对每个人的影响不同，有些人对其反应良好，而另一些人则难以忍受。一些研究并未发现激素避孕药与抑郁症之间的强烈联系，甚至建议激素避孕药可能有助于预防晚年的抑郁症。此外，避孕药的作用不仅限于情绪，还能调节激素水平，缓解如月经量过多或子宫内膜异位症等病症的症状。
4. 哮喘药物
一种在英国数百万儿童中广泛使用的哮喘药物已与抑郁症、幻觉甚至自杀念头联系在一起。蒙特鲁卡斯特（Montelukast）用于预防哮喘引起的喘息、呼吸困难、胸闷和咳嗽，适用于12个月及以上的成人和儿童。新的美国政府支持的研究发现，该药物会与控制情绪、决策和注意力的大脑细胞结合。这项新研究是由数千个家庭的心碎故事引发的，这些家庭的孩子在服用蒙特鲁卡斯特后出现了严重的精神健康问题。其中包括来自澳大利亚墨尔本的哈里森·塞尔利克（Harrison Sellick），他在五岁时尝试自杀。还有来自英国伦敦的哈利·米勒（Harry Miller），他在2018年14岁时因服用哮喘药物自杀身亡。目前尚不清楚英国有多少自杀事件与蒙特鲁卡斯特有关，但自1998年以来，英国药品和保健品监管局（MHRA）已收到约1,205份与该药物相关的心理副作用报告，其中近一半（551例）涉及9岁以下的儿童。
5. 胃灼热药物
2019年的一项美国研究指出，两种常见的胃灼热治疗药物——抗酸药和质子泵抑制剂（PPIs）——可能作为潜在副作用导致抑郁症。虽然抑郁症不是常见的反应，但奥美拉唑（Prilosec）和埃索美拉唑（Nexium）等PPIs可能会干扰身体对维生素B12的吸收，而维生素B12是一种对情绪至关重要的营养素。至少有一项研究将这种干扰与抑郁症联系起来。“一种理论是，PPIs可能会扰乱肠道细菌，从而导致抑郁症。”托伦解释道。无论是非处方药还是处方药，抗酸药通常偶尔使用是安全的。然而，大量使用仍可能带来一些风险，因此监测任何意外的副作用尤为重要，特别是如果出现情绪变化。这项研究强调了谨慎管理药物的重要性，如果在使用这些治疗时注意到心理健康变化，应咨询全科医生。
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