一项针对复发性儿童白血病的温和治疗方法可能提高生存率和生活质量,大奥蒙德街医院的研究发现。
这种新疗法减少了对强化疗的需求,并消除了复发性白血病儿童治疗相关的死亡。
由大奥蒙德街医院(GOSH)的医生领导的UKALL Rel2020研究发现,复发性急性淋巴细胞白血病(ALL)的儿童和年轻人可以安全地接受显著降低强度的化疗治疗。
该研究涉及2020年至2024年间从25个英国儿科癌症中心选取的188名1至24岁的儿童和年轻人,他们在接受较少强度的化疗后转为使用blinatumomab,这是一种设计用于指示免疫系统攻击白血病细胞的靶向免疫疗法。
这种新方法达到了92%的缓解率,而长期生存率(三年后82%)与接受更强化疗方案的儿童相当。
早期治疗阶段没有患者死亡,专家表示这代表着护理方面的一大飞跃。
ALL是最常见的儿童癌症,英国每年约有400例新病例。
尽管新诊断患者的治愈率很高,但癌症复发仍然是一个问题。
GOSH儿科血液学顾问David O'Connor博士在谈到这项研究时表示:"这种方法标志着为复发性癌症儿童开发更温和治疗方法的重大进展。早期治疗阶段传统上存在重大风险。通过使用较低强度的化疗并迅速转向blinatumomab,我们能够在不影响疗效的情况下消除治疗相关死亡。"
Romyn Winters在两岁时,她的父母注意到她走路不稳。
来自苏格兰东洛锡安邓巴的父母Lisa和John表示:"我们在约克郡度假时注意到Romyn的腿开始显得虚弱,她开始爬行而不是走路,然后她病情加重,停止进食。"
2018年10月,检测确认Romyn患有ALL,她被送往NHS Lothian接受治疗。
她的父母表示:"Romyn接受了化疗,副作用很严重,让她生病。不幸的是,在治疗后的18个月内,她复发了。我们提供了骨髓移植或尝试使用较低剂量化疗配合blinatumomab的选择。"
"到这个时候,Romyn已经七岁,我们权衡了各种选择以及她未来的可能性。blinatumomab听起来很可怕,因为它是未知的,但我们认为如果她对治疗没有反应,这会给我们更多选择,而且希望她能更快恢复,因为听起来它比更强的化疗更温和。"
"Baird博士及其团队给了我们很好的支持,每一步都让我们了解情况。在医院刚开始有一些预期的副作用后,Romyn状况良好,能够通过背包中的泵在家接受blinatumomab治疗。"
"几天之内,她就回到蹦床上和兄弟们玩耍,这太好了。"
"Romyn现在已经停止治疗,恢复良好,这要归功于blinatumomab更容易被她耐受。"
"自从移除化疗端口后,她能够像朋友们一样参加新的童年爱好。"
"我们去了特内里费度假,她一周内学会了游泳——现在我们无法让她离开游泳池。"
据GOSH称,该临床试验与其他试验不同,因为它作为常规NHS护理提供,使结果更能代表现实世界中的患者。
急性淋巴细胞白血病的主要症状
NHS
主要症状包括:
- 感到疲倦或虚弱
- 不明原因的易出血或淤青
- 比平时显得更苍白
- 经常生病或从疾病中恢复的时间比平常长
- 高烧
- 腺体肿大(通常在颈部、腋窝和腹股沟)
- 骨头或关节疼痛
- 食欲不振或在没有尝试的情况下体重减轻
- 呼吸急促
- 腹部肿胀——您的腹部可能会感到疼痛、不适或饱胀
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