据最近的一项研究显示，全球约有40%的人口受到胃肠道疾病的困扰。胃肠道疾病包括多种情况，如乳糜泻、胃炎、克罗恩病、溃疡性结肠炎、肠易激综合症等。它还包括影响肠道运动的疾病，导致便秘或腹泻。
仅在美国，就有大约6000万到7000万人患有胃肠道疾病，根据美国糖尿病、消化和肾脏疾病研究所的数据。然而，胃肠道疾病不仅常见，而且对患者来说也非常令人沮丧。
对于患有胃肠道疾病的人来说，食物和饮料可能会成为他们的噩梦。有时候很难确定哪些食物和饮料是真正的罪魁祸首，因为我们通常会一起摄入多种食物、香料、成分和饮料。
然后是酒精。关于其整体健康影响的研究结果不一。了解酒精如何影响胃肠道疾病患者同样令人困惑。这就是为什么来自意大利和法国的研究人员想要深入研究——特别是葡萄酒与胃肠道疾病之间的关系。他们最近在《营养学》杂志上发表了他们的发现。让我们来看看他们发现了什么。
本研究是如何进行的？
这是一项叙述性综述研究。这意味着研究人员设定了某些标准，在数据库中搜索符合这些标准的研究，并报告了这些研究的结果。研究人员希望确定葡萄酒是否对胃肠道疾病的发病率和严重程度产生积极或消极的影响。
关于这个主题——葡萄酒与胃肠道疾病——迄今为止的研究非常少。然而，一些符合研究人员标准的研究涉及大量人群，这有助于提供一些有用的信息。
本研究发现了什么？
研究人员根据特定的胃肠道疾病进行了分析。尽管他们未能找到关于葡萄酒与乳糜泻之间联系的许多研究，但他们观察到了葡萄酒与胃炎、结肠炎和其他疾病之间的联系。以下是他们的发现：
- 胃炎 包括由于各种原因（从感染到压力）引起的胃黏膜炎症。根据一项研究，研究人员观察到适量饮用啤酒和葡萄酒与老年人慢性萎缩性胃炎的风险降低有关，而那些完全不饮用啤酒或葡萄酒的人则没有这种效果。
- 胃食管反流病（GERD）是一种胃酸倒流到食道的情况。在这篇综述中的四项研究中，只有一项使用了GERD患者作为参与者。其他研究测试的是没有该疾病的健康人。基于这些发现，研究人员建议避免饮用含酒精饮料，特别是在未接受治疗的情况下——即使在接受治疗时，也最好避免酒精。
- 炎症性肠病（IBD）包括克罗恩病和溃疡性结肠炎。关于IBD和葡萄酒摄入量的研究结果各不相同——有些声称葡萄酒消费没有影响，有些声称它有负面影响，还有一些说它可能有积极作用。总的来说，有更多证据表明酒精摄入会加剧克罗恩病或溃疡性结肠炎患者的胃肠道症状。
- 肠易激综合症（IBS）的症状与葡萄酒和其他酒精饮料的关系似乎取决于你喝了多少以及喝了哪种酒。一些研究发现轻度至中度饮用几乎没有影响，但酗酒会导致第二天症状恶化。其他研究显示，31%至43%的IBS患者在饮用酒精饮料后胃肠道症状加重，无论类型和数量如何。
- 显微镜下结肠炎 是一种需要通过显微镜检查组织才能诊断的慢性炎症性肠病。根据纳入的研究，酒精摄入与显微镜下结肠炎的风险成正比，其中葡萄酒的风险更大。
- 胃肠道运动 指消化系统的运动。几种情况，包括消化不良，都属于这一范畴，但研究人员发现几乎所有这些情况的证据都是矛盾的。特别是，关于酒精是否会加重或缓解便秘症状的研究结果不一。但值得注意的是，酒精可以影响肠道微生物群——生活在你肠道中的细菌和其他微生物的群体。当你的微生物群失衡时，可能会促进便秘或腹泻。
基于他们的分析，这些研究人员得出结论，对于患有胃肠道疾病的人来说，任何酒精饮料的摄入，包括葡萄酒，都必须根据疾病、症状和耐受性谨慎考虑。他们补充说，对于一些人来说，完全戒酒是推荐的，而另一些人可能偶尔可以适度饮用。
每当回顾同一主题的多项研究时，总会有一些混合的结果。这是因为没有任何两项研究是以完全相同的方式进行的，具有相同的样本、人口统计学、混杂因素和研究设计。研究人员所能做的就是找到最符合他们标准的研究，分析数据并报告他们的发现。
这项综述的局限性包括符合标准的研究数量较少。研究人员还指出，几乎不可能消除所有偏见，包括生活方式和遗传因素，这些因素可能会扭曲结果。此外还有回忆偏倚（人们如何记住他们喝了多少酒）——我们很多人往往会低估这一点。
这如何应用于现实生活？
一个让研究人员感到惊讶的是，在纳入的研究中没有更多地涵盖的一个领域是肠道微生物群（也称为微生物组）以及酒精摄入对其的影响。我们知道肠道在健康和疾病中的许多方面起着重要作用。研究人员指出了一项小型研究，发现溃疡性结肠炎患者存在菌群失调——即不平衡的肠道微生物群。
虽然这是一个类似于“先有鸡还是先有蛋”的问题，要弄清楚是GI疾病还是菌群失调先出现，另一个问题是，酒精如何影响这两者？这篇综述为胃肠道疾病提供了一些答案，尽管它们远非明确。
是否饮酒是一个个人选择。对许多人来说，偶尔喝一杯啤酒、葡萄酒或鸡尾酒可能不是问题——尽管“偶尔”是一个相对的术语。你必须评估自己的情况、健康状况和历史，包括你为什么要喝酒。
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