根据一项发表在《JAMA Neurology》上的新研究，多种健康饮食，尤其是DASH饮食（降压饮食），与更好的认知功能和更低的认知衰退风险相关。
此前已有研究表明，某些健康饮食可能对认知障碍具有保护作用，同时提高健康老龄化的几率。
但哈佛陈曾熙公共卫生学院营养系的Hui Chen博士及其同事写道，饮食在认知健康中的作用“仍不确定”。他们指出：“现有研究的差异可能源于研究设计、研究人群、随访时长以及暴露和结果测量的不同。此外，较短的随访期和缺乏重复的饮食评估来捕捉长期摄入量，限制了因果推断，因为痴呆症漫长的临床前阶段可能导致行为改变和记忆障碍，从而干扰饮食报告。”
在本研究中，Chen及其同事利用了1986年至2017年来自护士健康研究、护士健康研究II和卫生专业人员随访研究的数据，评估了六种饮食模式对主观认知衰退（SCD）和客观认知功能的影响。这些饮食包括DASH饮食、健康植物性饮食指数（hPDI）、2010年替代健康饮食指数（AHEI-2010）、行星健康饮食指数（PHDI）以及针对高胰岛素血症和炎症模式的逆向经验饮食指数（rEDIH和rEDIP）。Chen及其同事通过有关记忆和注意力等认知过程感知变化的问题评估SCD，而认知功能则通过护士健康研究中的电话评估进行衡量。该队列包括159,347人（平均年龄44岁，82.6%为女性）。
研究人员报告称，对所有六种饮食的更高依从性均降低了SCD风险。DASH饮食效果最为显著，将风险降低了41%（RR = 0.59；95% CI，0.57-0.62），其次是：
- hPDI（RR = 0.76；95% CI，0.65-0.85）；
- rEDIH（RR = 0.76；95% CI，0.73-0.8）；
- PHDI（RR = 0.8；95% CI，0.75-0.86）；
- AHEI-2010（RR = 0.84；95% CI，0.8-0.89）；
- rEDIP（RR = 0.89；95% CI，0.85-0.93）。
某些食物类别，包括绿叶蔬菜、黄色蔬菜和其他蔬菜、水果、鱼类、葡萄酒、沙拉酱和茶，与更好的认知结果相关；而炸土豆、红肉和加工肉类、含糖饮料、鸡蛋、坚果和种子则与较差的认知结果相关。关于DASH饮食关联背后的机制，研究人员写道：“尽管高血压在饮食-认知通路中的中介作用的直接证据仍然有限，但我们的发现与先前关于血压控制对认知健康的益处的文献一致。”他们还指出，其他一些饮食（如rEDIH和rEDIP）的关联“可能因其成分对认知特异性较低而有所稀释”，但结果“总体上支持了胰岛素和炎症通路在认知健康中的作用”。Chen及其同事承认存在一些研究局限性。例如，研究中的SCD是自我报告的，“可能受到健康意识或报告倾向差异的影响”。研究人员总结道：“从中年阶段开始更好地坚持健康饮食（以DASH饮食为例）显示出更强的关联。这些发现支持健康饮食作为中年大脑健康策略的一部分的重要性，并激励进行实用性和实施性研究，以将这些发现转化为可推广的项目。”
参考文献：
- Chen H, Cortese M, Flores-Torres MH, et al. Dietary Patterns and Indicators of Cognitive Function. JAMA Neurol. 2026年2月23日在线发表. doi:10.1001/jamaneurol.2026.0062
- Yuan C, Cao Y, Ascherio A, et al. Long-term diet quality and its change in relation to late-life subjective cognitive decline. Am J Clin Nutr. 2022;115(1):232-243. doi:10.1093/ajcn/nqab326
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