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美国总统特朗普本月早些时候签署的税收与支出法案可能使数万人失去阿片类药物使用障碍治疗机会，研究人员估计每年将导致约1000例新增过量死亡事件。自2022年创下记录高位后，致死性过量用药事件持续下降。公共卫生专家认为治疗投入增加、疗法扩展和去污名化措施是下降主因。
该法案被戏称为"大美法案"，引发专家担忧会逆转现有进展。在法案通过众议院前一天，研究团队向众议院议长迈克·约翰逊和参议院多数党领袖约翰·图恩提交备忘录，预计该法案将使约15.6万人失去相关治疗。次日法案通过众议院，两天后特朗普签署生效。
波士顿大学医学与流行病学教授本杰明·利纳斯博士表示："我非常愤怒。这是个糟糕的政策，只会让美国民众健康状况恶化，加剧社会痛苦。"
根据国会预算办公室预测，到2034年该法案的医疗补助计划条款将使780万人失去医疗保险。利纳斯团队据此推算，结合医疗补助接受者中阿片类药物治疗比例数据，通过模拟建模得出死亡人数预测。他们强调1000例死亡预估是保守估计，未考虑因失去保险导致的感染、心脏病或癌症等并发症恶化风险。
美国成瘾医学协会主席斯蒂芬·泰勒博士指出，虽然各州影响程度不同，但研究结论合理。他强调需要确保法案中针对物质使用障碍群体的豁免条款得到充分执行。但利纳斯提醒，许多成瘾患者尚未确诊，可能无法享受相关豁免。
美国疾病控制与预防中心数据显示，2023至2024年间过量死亡人数下降27%。阿片类药物相关死亡从83,140例降至54,743例。CDC称这得益于联邦自2017年将阿片类危机列为公共卫生紧急事件后的应对措施。但特朗普第二任期上任后，政府提出大幅削减成瘾治疗和研究经费，转而侧重打击跨国毒品贩运，引发公共卫生专家批评。
利纳斯强调："将死亡下降归功于打击毒贩和边境管控是完全错误的。真正功劳应归于公共卫生措施的强化。"他指出该法案对阿片类治疗造成的破坏反映了特朗普政府的治理问题，"我们投入大量联邦资金扭转过量用药疫情趋势，刚刚看到成果就要全盘逆转，实在令人沮丧。"
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