饮食与肺癌风险的新关联
根据周二发表在《Thorax》期刊的最新研究，超加工食品可能增加肺癌风险。这种经过深度工业加工的食品（如碳酸饮料、包装零食、冷冻即食餐）含有大量非常规厨房配料和添加剂，其消费量最高的人群肺癌确诊概率比摄入最少者高出41%，且该关联在从未吸烟者中更为显著。
研究方法与发现
研究团队分析了超过10万名参与美国国家健康与营养检查调查（NHANES）人群的饮食数据，通过食物频率问卷评估超加工食品摄入量，并与医疗记录中的肺癌诊断数据进行比对。结果显示：
- 平均每人每日摄入近3份超加工食品
- 最常见品类包括加工肉类、含咖啡因软饮和脱咖啡因饮料
- 工业加工过程会改变食物基质结构，产生丙烯醛（acrolein）等有害污染物
- 包装材料迁移的化学物质可能构成额外风险
美国疾病控制与预防中心指出，丙烯醛既来源于烟草燃烧，也产生于高温烹饪油脂。这种物质可能通过引发慢性炎症和破坏微生物组平衡促进癌细胞增殖。
专家解读
预防医学专家大卫·卡茨（David Katz）强调，这项观察性研究虽不能直接证明因果关系，但强烈表明超加工食品可能促进肺癌发展。该研究纳入了吸烟等混杂因素调整，但波士顿塔夫茨大学方方张教授指出：
- 粗略调整吸烟状态可能残留混杂效应
- 需精确控制吸烟强度（支/天）和累积暴露（包年）
- 在非吸烟者中仍观察到显著关联具有重要意义
致癌机制分析
研究者提出多重潜在机制：
- 炎症通路激活：高糖盐脂肪、食品添加剂和污染物可诱发慢性炎症，破坏免疫监视功能
- 营养素拮抗：超加工食品普遍缺乏ω-3脂肪酸，这种人体必需营养素具有天然抗癌作用
- 化学暴露：加工过程产生的丙烯酰胺、苯并芘等致癌物，以及包装迁移的双酚A等环境内分泌干扰物
美国国立卫生研究院膳食补充办公室指出，ω-3脂肪酸因易氧化酸败而常被超加工食品刻意剔除，这可能削弱细胞膜稳定性，增加基因突变风险。
饮食改善建议
营养流行病学家方方张建议：
- 优先选择成分表简短的食品
- 避免含有不熟悉化学添加剂的产品
- 采用渐进式替代策略：用糙米代替即食米饭，用坚果代替加工零食
达拉斯大学托马斯·布伦纳教授强调，味觉重塑需要2-4周适应期，天然食材的新鲜度和营养完整性是降低慢性病风险的关键。研究团队指出，改善饮食质量不仅能降低肺癌风险，还可显著减少心血管疾病和糖尿病等共病风险。
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