兴奋剂对运动员健康的长期与短期影响
增强表现的药物可能带来多种健康风险，但这些物质对运动员身体的长期后果仍需更多研究证实。
本周末对体育迷而言格外激动人心：新加坡世界游泳锦标赛进入第三个比赛周，环法自行车赛将在周日落幕，欧洲女足锦标赛决赛也将于瑞士巴塞尔举行。这三项赛事虽跨越不同大洲，却面临一个共同挑战——反兴奋剂监管。
参与这些赛事的运动员将接受严格监测，以确保赛事符合世界反兴奋剂机构（WADA）发布的《禁用清单》规定。在euronews Next播客《euronews科技对话》最近三期节目中，我们探讨了反兴奋剂机构在检测兴奋剂时面临的复杂技术难题，以及部分职业运动员使用禁药的动机。
但具体而言，这些增强表现的药物究竟存在哪些健康风险？
一些重要前提
在探讨常见兴奋剂的健康风险前，需要明确几个关键点：
- 损害健康并非物质被禁的必要条件
根据WADA《禁用清单》的纳入标准，一种物质或行为只需满足以下三项条件中的两项即可被禁用：具备潜在或实际增强运动表现的作用；对运动员健康构成实际或潜在危害；违反体育精神。这意味着某些物质可能仅因提升表现和违反体育精神而被禁，或虽无实际健康风险但存在潜在可能。
- 兴奋剂研究存在伦理困境
在第50期节目中，WADA认证的罗马反兴奋剂实验室主任弗朗切斯科·博特雷（Francesco Botrè）指出，兴奋剂研究面临伦理和健康安全限制。例如，研究者无法为观察效果而向受试者投喂大剂量禁药。
- 相关研究尚处早期阶段
如第51期中挪威卑尔根大学心理学教授多米尼克·萨戈（Dominic Sagoe）所言，兴奋剂研究起步较晚，且运动员使用的新型物质更增加了长期影响评估的难度。
- 健康因果关系难以界定
正如许多健康议题面临的挑战，确定物质使用与身体反应之间的因果关系极为困难。遗传差异、环境因素等变量往往被忽视。
- 复合用药导致效应混淆
运动员通常会同时使用多种违禁药物，这使得分离单一物质的健康效应变得复杂。
合成类固醇
在健康影响研究最为充分的兴奋剂中，合成类固醇因其促进肌肉合成的特性被广泛用于短跑、举重等项目。奥斯陆大学医院类固醇研究组负责人阿斯特丽德·克里斯汀·比约内贝克（Astrid Kristine Bjørnebekk）解释称：“心脏作为肌肉器官也会因类固醇增生而肥大，心室壁变厚变硬，最终可能导致心力衰竭。”部分研究表明，这种心脏问题可能持续终身。此外，类固醇还会扰乱激素分泌，并可能导致大脑皮层体积缩小，尽管其临床意义尚待明确。
促红细胞生成素（EPO）与血液兴奋剂
EPO通过刺激红细胞生成提升耐力，主要应用于自行车和马拉松等项目。血液兴奋剂则通过回输储存血液提高红细胞总量。两者均与感染风险和心血管问题（如血栓、中风、心脏病）相关。
尽管上世纪90年代有观点认为EPO导致十余名比荷自行车手死于心脏病，后续研究未能确证这种因果关系。相较于类固醇，EPO和血液兴奋剂的长期影响研究仍较有限。
β受体阻滞剂
这种常用于心血管疾病治疗的药物因降低心率、稳定手部动作而被禁用于射箭、射击等项目。2008年北京奥运会中，朝鲜射击选手金 Jong-su（音译）就曾因此类阳性检测结果被禁赛。
常见副作用包括疲劳、头晕、恶心、便秘和勃起功能障碍。部分研究提示长期使用可能与帕金森病风险上升相关，但针对体育领域的针对性研究仍属空白。
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