心力衰竭(HF)仍是全球发病率和死亡率的主要原因，且经常与费城染色体阴性的骨髓增殖性肿瘤(MPNs)共存，二者共享增加心血管风险的血栓炎症通路。在此人群中，心力衰竭常被低估，而当前的风险模型很少包含这一复杂心-血液学背景下的特异性变量。从心脏肿瘤学角度看，骨髓增殖性肿瘤代表了一个典型的高风险癌症人群，在这类患者中，慢性炎症、克隆性造血和癌症治疗共同加速心血管损伤。
本叙事性综述总结了诊断和预后生物标志物、影像学参数以及经验证的心力衰竭和骨髓增殖性肿瘤风险评分的现有证据，并提出一个用于综合评估心力衰竭-骨髓增殖性肿瘤心血管风险的实用混合框架。研究通过检索PubMed、Embase和Web of Science数据库（截至2025年12月），使用与心力衰竭、骨髓增殖性肿瘤、生物标志物、影像学和风险模型相关的术语组合进行搜索。在心力衰竭中，利钠肽和心脏肌钙蛋白仍是诊断和短期预后评估的核心指标，而新兴生物标志物如半乳糖凝集素-3、可溶性ST2和GDF-15有助于细化长期风险预测。先进的影像学工具，包括全局纵向应变、左心房应变和心脏磁共振组织特征分析，提供了超越左心室射血分数的预后价值。多维度心力衰竭模型（如MAGGIC、SHFM、BCN Bio-HF、H2FPEF、3A3B、GWTG-HF、ADHERE和EHMRG）结合不同变量来评估死亡率和住院风险。在骨髓增殖性肿瘤中，血常规、驱动基因突变（JAK2、CALR、MPL）、炎症标志物以及IPSET-血栓、DIPSS/DIPSS-plus和MIPSS等评分系统可分层评估血栓风险、生存率和白血病转化风险，但很少纳入心力衰竭特异性变量。
没有单一的生物标志物或评分能完全捕捉同时患有心力衰竭和骨髓增殖性肿瘤患者双向心血管风险。我们提出一个简单的0-8分复合算法，结合关键的心力衰竭和骨髓增殖性肿瘤变量（利钠肽或肌钙蛋白、心力衰竭风险评分、驱动基因突变、白细胞增多/血小板增多、乳酸脱氢酶），用于识别美国心脏病学会/美国心脏协会心力衰竭A-C期的高风险心力衰竭-骨髓增殖性肿瘤表型，适用于结构化的心脏肿瘤学随访。在专门的心脏肿瘤学队列中前瞻性验证这一混合算法以及开发适应骨髓增殖性肿瘤的心力衰竭指南是未来的关键优先事项。
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