新墨西哥州长期未能干预药物和酒精暴露的婴幼儿，但州政府官员表示，州长去年启动的一项新战略已取得改善。
该战略由州长米歇尔·卢扬·格里沙姆于7月初宣布，要求州政府在发现新生儿暴露于药物后立即寻求对其监护。新墨西哥州儿童、青年和家庭部对这些婴儿在出院前进行临时安置，同时等待法官批准将其收容。
如果法院未批准州政府对儿童的监护，该战略要求州政府为其家庭制定护理计划，并由项目引导员定期探访和监控该家庭。
到目前为止，该计划已影响167名儿童，其中大多数被安置在亲属或其他寄养家庭。CYFD发言人杰克·汤普森在电子邮件中写道，少数已返回亲生父母身边的儿童正受到州政府的定期监控，并获得了居家服务。
“从州政府的角度来看，这种方法通过改善医院出院时的协调、加强与服务的联系以及确保对家庭进行更一致的随访，正在加强我们对药物暴露婴儿的应对方式，”他写道。
但该战略的实施过程中也出现了一些小问题。
推广导致混乱
州卫生保健局将于4月9日在圣达菲举行听证会，征求公众对拟议规则的意见，该规则旨在将该战略纳入州行政法典。
拟议规则将要求医院和分娩中心的提供者定期对孕期、分娩期和产后母亲进行口头筛查。这些提供者必须在分娩前，或至少在产前药物暴露的新生儿出院前，制定护理计划。
这些安全护理计划必须包含转介服务，例如药物使用预防和治疗项目以及家访。卫生保健局的引导员将负责确保家庭遵守转介，如果家庭未能回应，引导员必须将其转介给CYFD。
新墨西哥州医院协会主席兼首席执行官特洛伊·克拉克希望拟议规则能澄清医院和其他医疗保健提供者的程序，他们最初对新战略的范围感到惊讶，并担心缺乏明确的指令。
“州长通过媒体发布了……她预期战略的信息，”他说。“这造成了很大混乱，因为这些信息与现有的规则和法律不同。”
这种混乱导致该计划在数月内实施不一致，唐纳琳·洛伦佐表示，她今年早些时候之前一直担任CYFD部落事务办公室主任。她现在是一家为家庭等提供咨询的组织“原住民家庭解决方案有限责任公司”的创始人。
例如，她说，一些医疗提供者被要求使用该战略未要求的药物检测方法对母亲进行检测。
“实践中存在不一致，因为没有人真正理解应该发生什么，”洛伦佐说。
联邦CARA法案
新战略是对参议院第42号法案的回应，该法案是立法者在2025年立法会议期间通过的一项儿童福利改革法案，也是新墨西哥州对联邦《综合成瘾和康复法案》的回应。
新墨西哥州立法将州CARA项目的大部分行政管理权从CYFD转移到卫生保健局，并有效地迫使有幼儿暴露于药物的家庭遵守护理计划。
参议院第42号法案的大部分内容将于7月1日（2027财年开始）正式生效。
卢扬·格里沙姆表示，她的计划将比参议院第42号法案的要求更为有力，其基础是优先考虑儿童安全，而非确保他们留在可能继续将其置于危险境地的家庭中。
倡导者仍存担忧
倡导者继续对该计划表示担忧，认为州的实施不一致，并且违反了现有的保护措施。
根本的担忧是：将幼儿从家庭中带走会造成严重的发展伤害，并对某些社区产生不成比例的影响。
洛伦佐担心该计划会对原住民家庭产生不成比例的影响。她指出，这些家庭享有明确的联邦保护，旨在保持社区的凝聚力。
“当我们有一个指令使带离儿童成为自动行为时，这确实违背了这些法律旨在防止不必要的家庭分离、确保原住民家庭得到公平和尊重对待的初衷，”她说。
“我只是担心他们正在让儿童和家庭走向失败，因为他们使最初的时间段，即最初的纽带，变得更加困难，”寄养儿童倡导组织NMCAN的联合执行主任埃兹拉·斯皮策说。
然而，汤普森辩称，州政府改进后的计划“侧重于降低出生后伤害的风险，通过确保婴儿安全，并让照顾者尽早与治疗和服务建立联系。”
“随着时间的推移，这种方法还旨在通过及早解决潜在需求，来减少未来药物暴露分娩的可能性，”他写道。
儿童都去了哪里？
到目前为止，法院仅驳回了17起寻求州监护的案件，汤普森写道，并补充说，在每起案件中，州政府都提供了居家服务，或为亲属照顾儿童制定了非正式安排。
汤普森指出，这些家庭还有积极的护理计划，州工作人员会在每个家庭进行即时探访，之后每月探访两次。
汤普森写道，被带离家庭的儿童中，有59名由亲属照顾，40名去了其他寄养家庭；26名被置于监护权下，18名仍在住院，7名处于部落司法管辖之下。
汤普森写道，CYFD正在努力扩大可用床位，以满足日益增长的婴儿寄养家庭需求，以及在此之前卢扬·格里沙姆下令停止该做法之前，被安置在CYFD办公室的寄养青少年。
这项努力将包括一项招募新寄养家庭的广告活动，以及扩大该机构正在萌芽的“寄养+”计划，该计划为家庭提供强化培训，以服务有更强烈需求的儿童。
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