一种名为巴克斯卓司塔（baxdrostat）的新药为那些即使服用多种不同药物仍无法控制危险性高血压的人们带来了新的希望。
在一项重大的国际临床试验中，研究人员发现该药物显著降低了那些多年来高血压难以治疗的患者的血压。
这些研究结果在2025年马德里欧洲心脏病学会大会上公布，并发表在《新英格兰医学杂志》上。科学家认为，这种药物最终可能帮助全球数百万因血压失控而面临心脏病、中风、肾病和早逝高风险的人们。
高血压，也称为高血压症，是世界上最常见的健康问题之一。全球约有13亿人受其影响。
医生们常常将高血压称为"无声杀手"，因为许多人直到严重损害已经发生时才意识到自己患有高血压。随着时间推移，高血压会给心脏和血管带来额外负担，增加严重健康问题的风险。
尽管许多人为高血压服药，但血压往往仍然过高。专家估计，全球约一半的病例要么无法控制，要么对治疗有抵抗力。
在顽固性高血压中，患者即使同时服用多种药物，血压仍然居高不下。这给医生和患者带来了重大挑战。
这项名为BaxHTN的新研究由伦敦大学学院心血管科学研究所的布莱恩·威廉姆斯教授领导。该研究得到了阿斯利康公司和伦敦大学学院医院国家健康研究所生物医学研究中心的支持。
来自全球214家诊所的近800名患者参与了试验。参与者被给予巴克斯卓司塔或安慰剂进行比较。研究人员测试了该新药的两个剂量，分别为每天一次的1毫克和2毫克。
经过12周的治疗，结果非常令人鼓舞。服用巴克斯卓司塔的患者血压降低幅度比服用安慰剂的人多出约9-10 mmHg。
医生认为这是一个重大改进，因为即使血压小幅降低也能显著降低心脏病和中风的风险。
研究还显示，约40%服用巴克斯卓司塔的患者达到了健康血压水平，而安慰剂组中这一比例不到20%。根据威廉姆斯教授的说法，这种程度的改善可以大大降低许多患者未来健康并发症的风险。
研究人员认为，巴克斯卓司塔的成功源于它对一种名为醛固酮的激素的靶向作用。醛固酮由肾上腺产生，有助于控制身体的盐分和水分平衡。
在某些人身上，身体产生过多的醛固酮。这导致肾脏保留额外的盐分和水分，从而增加血压并使高血压更难控制。
几十年来，科学家们一直试图找到有效的方法来阻断这一有害过程。巴克斯卓司塔通过直接阻止醛固酮的产生来发挥作用，帮助身体排出多余的盐分和水分，更有效地降低血压。
威廉姆斯教授将这些发现描述为在顽固性高血压的治疗和科学理解方面的激动人心的突破。
他解释说，目前的血压目标现在比过去更低，因为医生们更了解即使是中度高血压也可能很危险。然而，许多患者仍然难以通过现有药物达到这些更健康的血压目标。
试验的另一重要发现是，巴克斯卓司塔的益处持续了长达32周。研究人员还报告说，在研究期间没有出现意外的安全问题。这一点很重要，因为安全性是可能需要多年服用降压药物的患者的主要关注点。
全球范围内，高血压问题正在迅速增长。过去，高血压在较富裕的西方国家更为常见，但如今随着饮食和生活方式的改变，它在发展中国家迅速上升。
现在，超过一半的高血压患者生活在亚洲，其中包括中国约2.26亿人和印度约1.99亿人。
威廉姆斯教授表示，巴克斯卓司塔最终可能帮助全球约5亿难以控制血压的人。仅在英国，他估计这种药物可能使多达1000万人受益。
研究人员继续研究该药物，以更好地了解其长期益处和风险。未来的研究还可能探讨巴克斯卓司塔是否能在多年内减少与高血压相关的心脏病、中风、肾病和死亡。
医生仍然建议将生活方式改变作为管理血压的第一步。健康的饮食、减少盐摄入、定期锻炼、避免吸烟、限制饮酒、管理压力和保持健康体重都可以自然地帮助降低血压。
然而，对于那些尽管做出了这些努力并服用了多种药物，高血压仍然危险地高的人来说，像巴克斯卓司塔这样的新治疗方法可能提供一个重要的新选择。
这项研究增加了对高血压治疗和预防的不断增长的研究。
其他最近的研究比较了ARBs和ACE抑制剂等常见降压药物，研究了运动期间血压变化如何预测未来心脏病，探索了支持心脏健康的食物，并调查了与广泛使用的降压药物相关的可能副作用。
随着科学家们继续寻找更好的治疗方法，巴克斯卓司塔可能代表了患有世界上最常见和最危险的慢性疾病之一的患者的重大进步。
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