心脏心律失常Heart Arrhythmia | Fact Sheets | Yale Medicine

环球医讯 / 心脑血管来源:www.yalemedicine.org美国 - 英语2025-12-04 15:52:15 - 阅读时长4分钟 - 1647字
心脏心律失常是一种心脏节律异常的疾病,可导致心跳不规则、心悸、疲劳、头晕甚至晕厥。本文系统阐述了心律失常的类型(包括心动过速、心动过缓、额外搏动及心房颤动)、典型症状(如胸闷、气短和胸痛)、病因机制(心脏电系统异常或基础心脏病)、诊断方法(植入式监测器与运动负荷试验)以及多元化治疗方案(涵盖生活方式干预、药物治疗、消融术和植入式设备)。耶鲁医学院凭借先进的临床研究和全面诊疗体系,为患者提供早期应用创新技术的个性化治疗路径,强调精准识别潜在病因的重要性。
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心脏心律失常

概述

心脏的节律通常由其天然起搏器(窦房结)控制,该起搏器产生电脉冲形成心跳。正常健康的心脏每分钟跳动约60至100次,具体取决于人的活动状态。

然而,当电活动异常导致心跳节律紊乱(即心律失常)时,患者可能出现心悸症状,感觉心脏跳动漏拍、扑动或过快过强。心律失常患者可能在胸部、咽喉或颈部感受到这些异常。严重的心律失常甚至可能导致晕厥。

尽管心律失常可由多种因素引发,耶鲁医学院的医生在诊断和治疗根本病因方面具有专业经验。耶鲁医学院心脏病专家雷切尔·兰珀特医学博士表示:"我们提供多种先进治疗方案,包括药物、生活方式干预以及消融术——即通过移除病变组织来解决问题。"

心律失常有哪些类型?

心律失常根据心跳速度分为以下几类:

  • 心动过速指静息状态下心跳超过每分钟100次。具体形式包括心房性心律失常(如心房颤动或室上性心律失常)、窦性心动过速(心脏天然起搏器过速)以及最严重的室性心律失常(可能引发心脏骤停)。
  • 心动过缓指静息状态下心跳低于每分钟60次,可能由病态窦房结综合征或传导阻滞引起。
  • 额外搏动可表现为脉搏不规则或心悸。
  • 心房颤动是心脏上腔室电冲动异常放电,导致心肌震颤。

心脏心律失常有哪些症状?

除心脏扑动或加速感外,心律失常还可能引发以下症状:

  • 疲劳
  • 头晕
  • 头重脚轻
  • 晕厥(或近晕厥)
  • 心悸(心跳扑动或重击感)
  • 呼吸急促
  • 胸痛

心脏心律失常的病因是什么?

心跳由电信号控制,当这些信号延迟或受阻时便可能发生心律失常。原因包括心肌细胞异常、心脏电系统传导阻滞,或心脏额外电路产生异常电活动。

部分心律失常仅源于心脏电系统问题,另一些则由基础心脏病引发或因不良生活习惯加重。偶发的甲状腺功能亢进等全身性疾病也可能诱发或恶化特定类型心律失常。

良性额外搏动可能因吸烟、饮酒、咖啡因摄入或压力而加剧。

严重心律失常常与基础心脏病相关,如动脉阻塞、心肌梗死、心力衰竭或先天性心脏缺陷。

值得注意的是,心悸症状十分常见。有时它可能提示非心脏相关疾病,包括甲状腺功能亢进、贫血、低血压、脱水、激素变化或低血钾。此外,特定药物、压力、强烈情绪及剧烈运动也可能引发心悸。

如何诊断心律失常?

兰珀特博士指出,人们容易将心悸或心律不齐归咎于压力,但彻底排查潜在心脏问题至关重要。

"我们采用先进监测设备检测心律失常,包括皮下植入式监测器和体外佩戴式设备,"兰珀特博士解释道。

完成心律监测后,医生可能根据具体情况通过超声心动图评估心脏结构异常,或在患者运动负荷试验中进行检测。

心脏心律失常与心悸的治疗方案有哪些?

在明确诊断并完成相关检查后,医生将为每位患者制定个性化治疗方案。轻度心律失常有时可通过生活方式调整控制,部分患者则需接受消融术等手术干预——即通过化学或外科手段移除异常心肌组织。

针对某些心律失常,药物可能是最佳选择。危及生命的心律失常则需植入体内设备调节心律。例如,严重心动过缓患者需安装心脏起搏器,而心室(心脏下腔室)出现危险心律者可能需要植入式除颤器。

心脏杂音与心律失常有何区别?

心脏跳动时,血液流经四个腔室会产生"咚-嗒"声,源于调控血流通过腔室及流向肺部和全身的四个瓣膜。

这些瓣膜开启允许血液通过,关闭则防止血液倒流。其中两个瓣膜关闭时发出"咚"声,稍后另两个瓣膜关闭产生"嗒"声。

心脏杂音是心脏发出的额外"呼啸"声,源于血流通过心脏时受到干扰,导致血流异常湍急。杂音常被判定为"良性",表示无害;但某些杂音可能由一个或多个心脏瓣膜异常或其他心脏问题引发。

心律失常与杂音的根本区别在于:前者由控制心跳节律的电信号中断所致。

耶鲁医学院的心律失常治疗与其他机构有何差异?

耶鲁医学院心血管医学科提供心律失常的全方位诊疗服务。我们的医生参与临床研究,能够将最新技术应用于患者治疗,使其在技术普及前即可获益。

【全文结束】

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