丹尼尔·君特以身作则：医学的意义、伦理责任，加上经济效益，三者结合，在民主实践中得以体现。在这样的时代，这多么令人欣慰——即便这仅仅关乎医学，关乎看似乏味的预防。那些能够提前十年甚至几十年思考的人，清楚地看到目标：更多的健康寿命和快乐生活，尤其是对于那些不属于本国经济和社会精英阶层的人。
坚持自己的信念，即使自己的政党将其他利益置于首位——这就是活生生的民主。那么，究竟在说什么？心血管疾病是迄今为止最常见的死因。心肌梗死、心力衰竭、心脏瓣膜病和心律失常在所有疾病统计中均居首位——在德国、欧洲，乃至全球范围内。就连新冠疫情也无法与之相比，没有任何感染性疾病或传染病能与之匹敌。对心脏的简单或复杂治疗——无论是出于合理原因，还是希望只在极少数情况下由经济动机驱动——都大大增加了德国的人均医疗成本。2023年，德国在欧盟内的人均医疗支出位居榜首。
无论是通过导管还是手术治疗的瓣膜、起搏器和除颤器、支架、心律失常的导管治疗、搭桥手术、人工心脏和移植，以及心脏骤停复苏后的复杂重症监护和心肌梗死或重大计划手术后的康复措施：我们的医疗系统允许所有这一切——而且是立即实施。这很好。这是一项巨大的成就。感谢国家！
我们因此更有责任谨慎对待这一成就。这意味着两件事：尽一切努力预防心脏病的发生——这被称为预防——并理解我们的治疗究竟产生了什么效果——这被称为结构化的数字数据采集和随访，并符合必要的数据保护要求，或者简称为“国家心脏网络”。我们的系统将“修复”置于首位。巨额资金被用于导管介入和手术。
合理监管有助于预防
“全球心血管风险联盟”表明：超过一半的心脏病尤其在德国是可以避免的，如果我们能可靠地识别风险因素，如高血压、高血糖和高血脂——即“致命三联B”，我们的卫生部长已明确表述——通过行为改变来应对，并坚持用药治疗。这将导致体重减轻，完全不需要减肥针。而如果25%的吸烟者能戒烟，那么处于中年阶段的男女将获得超过十年的无病寿命。
现在回到石勒苏益格-荷尔斯泰因州州长丹尼尔·君特。提高糖税并辅以明智的广告策略——正如英国在欧洲所为——可以挽救生命，并长期节省资金。如果同时将含尼古丁的成瘾物质通过税收调整到与其他国家（如澳大利亚、爱尔兰或斯堪的纳维亚国家）相当的价格，甚至只需达到欧洲平均水平，那么国家就不需要禁止任何东西。
不，国家只是帮助进行合理监管，并履行其照顾义务。所谓的“欧盟安全心脏计划”提出了所有这些措施，作为“早期发现、预防和公平提供心脏病护理”计划的一部分。它建议欧洲各国共同实施，并敦促各国分别落实这些建议。如果能够成功，那将是一个梦想。而有些梦想，只要为之奋斗足够久，就会成真。
说到梦想，有些梦想刚刚成为现实。除了预防，我们还需要将第二个议题置于首位：观察我们正在做什么。摆脱“你们不知道结果如何”的格言，转向数据驱动的结构化分析。我们必须了解，所有心脏医学措施是否真的成功，我们的医疗质量是否合格，以及如何最好地进行预防。这一切都将通过一个新的全国统一行动得以实现：“国家心脏网络”。感谢弗里德·施普林格基金会！当持续的预防与必要且最佳的医学治疗相结合时，我们将以健康的质量活得更久，并为我们的社会保障系统节省资金。欧盟已经送出了绝妙传球，球就在点球点上。德国会主罚吗？
斯特凡·布兰肯贝格是汉堡-埃彭多夫大学医学中心（UKE）大学心脏与血管中心（UHZ）的科室主任兼医疗主任，同时也是德国心脏病学会（DGK）主席。他的这篇客座文章发表于2026年《图片报》心脏峰会（BILD心脏峰会，与《星期日世界报》同属阿克塞尔·施普林格集团），该峰会于3月17日在柏林举行，由乌尔夫·兰德梅塞尔教授（夏里特医院弗里德·施普林格心血管预防中心主任）担任科学主席。
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