从未结婚的成年人癌症发病率显著更高
2026年4月8日 | 阅读时间：4分钟
关键要点：
- 从未结婚的人群癌症发病率显著高于已婚人群
- 这种差异在多种癌症类型中均可见
根据最新研究结果，从未结婚的成年人癌症发病率显著高于已婚人群。
对6000多万成年人的评估显示，从未结婚人群的多种恶性肿瘤发病率是已婚人群的两倍，这种差异在性别、种族、民族和年龄中均存在。
【数据来源：Pinheiro PS等，《癌症研究通讯》2026年；doi:10.1158/2767-9764.CRC-25-0814】
此外，基于婚姻状况差异最大的癌症类型与可改变的风险因素有显著关联，包括HPV感染状态以及烟草和酒精使用。
保罗·S·平尼罗
"婚姻是一个迄今为止被忽视的风险分层指标，"迈阿密大学米勒医学院Sylvester综合癌症中心流行病学系研究教授保罗·S·平尼罗博士告诉Healio。
"已婚和未婚之间的差异相当显著。我们的癌症预防工作应该针对社会孤立的成年人。这是一个被忽视的问题。"
婚姻的健康益处
先前研究发现婚姻状况与改善的健康结果有显著关联，包括2020年发表在《SSM-人群健康》上的数据显示，65岁的已婚男性和女性预期寿命比未婚个体长2年。
Healio先前报道称，未婚的老年人患脑血管疾病指标的风险增加。
根据研究背景，在癌症方面，先前调查表明已婚个体被诊断出早期疾病的可能性更高，且生存率有所提高。
这些益处通常归因于已婚个体有配偶的支持，这可能导致更好的治疗依从性。
"但患癌风险呢？"平尼罗问道。"要存活于癌症，你首先得患上癌症。"
平尼罗及其同事进行了一项基于人群的分析来调查这一问题。
该研究涵盖了2015年至2022年间来自12个SEER参与州的30岁及以上成年人。研究州包括加利福尼亚州、康涅狄格州、佐治亚州、夏威夷州、爱达荷州、爱荷华州、肯塔基州、路易斯安那州、新泽西州、新墨西哥州、纽约州和犹他州。
该队列的年度人口为62,626,894人（51.8%为女性；55%为白人），超过5亿人年。
研究人员将成年人分类为已婚（包括已婚、分居、离婚或丧偶，占80.8%）或从未结婚。
婚姻状况与癌症发病率之间的关联是主要终点。
"这些数字并不小"
总体而言，研究期间诊断出4,240,413例恶性肿瘤。其中，18.4%的病例在从未结婚的个体中被诊断。
从未结婚的个体癌症发病率显著更高，男性（发病率比[IRR] = 1.68；95% CI，1.53-1.84）和女性（IRR = 1.85；95% CI，1.68-2.03）均如此。研究人员观察到跨种族和民族群体的类似发病率差异。
"这些数字并不小，"平尼罗说。
从未结婚的黑人男性在所有种族和民族亚组中发病率最高，但在已婚个体中，黑人男性的发病率低于白人男性，这在多种恶性肿瘤中可见。
肛门癌与婚姻状况的部位特异性关联最为显著，从未结婚的男性发病率是已婚男性的五倍以上。从未结婚的女性发病率是已婚女性的两倍以上。
从未结婚的个体在两种性别中肝细胞癌、食管癌和肺癌的发病率至少是两倍，在女性中宫颈癌、卵巢癌、子宫癌、膀胱癌和结直肠癌的发病率也是如此。
这些恶性肿瘤中的许多与可改变的风险因素有很强的关联，包括HPV、吸烟和酒精使用，以及其他行为和环境风险因素，包括生殖史、医疗保健参与度、筛查参与度和社会支持。
"婚姻状况可能是持续暴露于这些社会、行为和医疗保健相关因素组合的标志，这些因素在生命过程中累积，"平尼罗说。
从未结婚的个体在两种性别中甲状腺癌和黑色素瘤的发病率有适度增加；男性中前列腺癌、睾丸癌、肾癌和脑癌；女性中乳腺癌。
"结果相当令人惊讶，"平尼罗说。"不仅是一两种癌症。在我们分析的绝大多数癌症中都存在。已婚和从未结婚之间存在很大差异。"
从未结婚个体的发病率随年龄显著增加，在70至74岁达到峰值（男性：IRR = 1.99；95% CI，1.97-2.01；女性：IRR = 2.23；95% CI，2.21-2.25）。
在各年龄组中，女性从婚姻中获得的显著优势超过男性。
研究人员承认研究的局限性，包括已婚队列的异质性，以及无法考虑社会支持、伴侣质量、关系稳定性等因素。
"我们也没有关于一个人是否有肥胖或吸烟的具体数据，"平尼罗说。
平尼罗指出"选择因素"可能对数据有影响。
"婚姻中可能存在一定程度的选择，其中潜在的社会经济、健康和社会因素差异可能同时影响结婚的可能性和患癌风险，"他说。
然而，已婚和从未结婚个体在各亚组之间的发病率差距表明，临床医生应更仔细地评估从未结婚患者的需要。
"针对那些总体上与社会接触较少，特别是与伴侣接触较少的人，"平尼罗说。
未来研究可以进一步评估基于种族和性别的差异。
"[性别差异]是一个令人惊讶的结果，"他说。
更多信息：
保罗·S·平尼罗博士可通过ppinheiro@med.miami.edu联系。
来源/披露
来源：
Pinheiro PS等。《癌症研究通讯》2026年；doi:10.1158/2767-9764.CRC-25-0814
参考文献：
Jia H等。《SSM人群健康》2020年；doi:10.1016/j.ssmph.2020.100642
披露： 作者报告无相关财务披露。
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