不要忽视任何异常信号——厘清心脏健康真相与谣言,对守护心脏健康至关重要。
误区一:你能明确感知自己正在心脏病发作
事实澄清:尽管部分心脏病发作会出现典型症状(如胸痛、手臂疼痛、呼吸困难),但症状可能仅表现为胸闷或头晕、消化不良、恶心、疲劳、下颌疼痛和头痛等细微征兆。加州大学洛杉矶分校(UCLA)心脏康复项目医学主任塔马拉·霍里奇博士指出:“胸痛虽是男女共有的最常见症状,但女性更易出现这些模糊症状。”难以识别的原因包括:症状可能时有时无,心脏病发作与恐慌发作感觉相似;糖尿病患者更可能出现无症状或轻微/非典型症状。凯撒医疗集团北弗吉尼亚州心脏病专家苏迪普·萨哈博士解释:“糖尿病引发的神经损伤可能导致信号表现为压迫感和严重呼吸急促,而非实际疼痛。”关键提示:若发现肚脐至鼻部区域出现无法解释的异常,或单纯“感觉不对劲”,切勿自行驾车前往急诊室——立即拨打911。
误区二:年轻或苗条人群不会患心血管疾病(CVD)
事实澄清:年龄与体型均非保护因素。美国国家心肺血液研究所最新数据显示,约20%的20-39岁女性和近34%同龄男性已患有某种心血管疾病。美国心脏病学会研究员培训委员会即将卸任的主席亚当·基斯林博士强调:“冠状动脉疾病(心脏病发作最常见原因)需经长期发展才显严重,但可能始于20-30岁。”体重本身并非主要风险因素,关键在于包围内脏器官的内脏脂肪——其对心脏系统的危害远超皮下脂肪层,而瘦削人群也可能存在内脏脂肪。因此我们都需要践行心脏健康生活方式:持续保持良好饮食、运动及睡眠习惯。
误区三:更年期激素疗法会增加心脏问题风险
事实澄清:目前研究显示这对多数女性并不成立,但存在重要例外:若曾发生心脏病发作或其他心脏问题,可能不适合接受通常由雌激素和孕激素组成的激素疗法(HT),因某些类型会增加腿部和肺部血栓风险。时机同样关键。霍里奇博士指出:“激素疗法与心脏病发作及中风风险升高相关,尤其对绝经10年以上的老年女性。”若年龄超过60岁或绝经已10年以上,需与医生深入讨论家族史及其他风险因素。但基斯林博士补充:“若年龄在60岁以下且绝经不足10年,研究表明激素疗法不会独立增加心血管疾病或心力衰竭风险。”
误区四:若出现心房颤动(A-fib),症状必然明显
事实澄清:诊断心房颤动的另一难点在于症状可能时有时无,心电图仅能在发作时检测到。基斯林博士强调:“务必向医生报告任何异常感觉。若怀疑心房颤动,医生会开具便携式心脏节律监测仪进行检测。”智能手表和智能戒指虽无法诊断心房颤动,但足以检测心跳不规律。“若设备提示心律失常,虽非紧急情况,仍需就医复查结果,”他补充道。心房颤动可通过调节心律的药物或手术进行管理。
误区五:酒精有益心脏健康,尤其是红酒
事实澄清:对于无心脏疾病风险因素的人群,适度饮酒(女性每日≤1杯,男性≤2杯)通常无害。但若已患心脏病(或癌症风险升高——酒精会增加至少7类癌症风险,包括乳腺癌和结直肠癌),则需咨询医生。萨哈博士直言:“对于有心房颤动或心力衰竭病史的患者,我主张禁酒。酒精是心脏的直接毒素,会诱发这些疾病。”
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