心脏专家警告，许多女性直到为时已晚才意识到自己有患心脏病的风险——过时的刻板印象是导致这一问题的部分原因。
Blackrock Health的顾问心脏病专家索查·艾伦博士表示，超过50%出现心脏病发作症状的女性最初被误诊，因为长期以来心脏病一直被视为主要影响男性的疾病。
在作为"她的健康"系列播客的一部分与考姆赫·哈特利博士交谈时，艾伦表示，女性通常需要多次前往医院就诊才能获得正确治疗。她解释了为什么识别警告信号并了解女性特有的风险因素可以挽救生命。
【意识差距】
哈特利博士透露，心血管疾病每年导致的女性死亡人数超过男性，但它仍然被广泛视为主要是男性问题。
艾伦博士指出，这种误解源于数十年专注于男性的临床试验。医学培训建立在心脏病主要影响55岁以上男性、具有特定"典型"风险因素的基础上。
这导致了误解，认为心脏病不像乳腺癌或更年期那样是"女性问题"。她还提到，因为症状看起来不像"经典"的男性表现，可能会被忽视或导致诊断延迟。
在心脏病学领域，医疗服务正试图摒弃"典型"和"非典型"这些术语，因为"非典型"症状对一半人口来说完全典型。
【识别女性的症状】
艾伦博士透露，女性可以留意多种症状。最常见的症状是严重疲劳和运动耐受性下降。
其他症状包括在日常活动期间呼吸急促、睡眠障碍（特别是在心脏病发作前两周）、胸部不适（描述为带状压力）以及上腹部烧心感。
【怀孕和更年期作为风险因素】
标准心血管风险计算器评估血压、胆固醇、年龄、吸烟和种族等共同因素，但忽略了女性特有的风险。
艾伦博士表示："由于缺乏标准化的性别特异性风险计算器，我们没有像应该的那样彻底地筛查女性。"
她揭示了妊娠史中三个显著增加日后心血管风险的关键危险信号：
- 子痫前期、子痫或妊娠高血压：怀孕期间血压高的女性日后患慢性高血压和心力衰竭的风险显著增高。
- 妊娠期糖尿病：这会导致日后患2型糖尿病和一般心血管疾病的高风险。
- 早产：在37周前分娩与冠状动脉疾病和心脏病发作的较高风险直接相关。
她表示："医疗指南实际上规定，任何经历这些妊娠相关并发症的女性应在分娩后约六个月接受心血管筛查。"
【管理症状】
艾伦博士指出："更年期期间的心悸通常是良性的血管舒缩症状的一部分（如潮热）。然而，如果伴随头晕、头昏、胸闷或胸痛，它们就会成为危险信号。"
"如果心悸持续很长时间且不能快速缓解，需要进行检查以排除潜在的心律问题。"
【40-50岁女性的心脏健康建议】
艾伦博士推荐了一个三步法：
- 定期检查血压。不要将高血压读数归因于"白大褂高血压"——如果血压高，就需要管理。
- 与医生讨论早发心脏病家族史、经历过的任何妊娠并发症，以及可能患有的任何自身免疫/炎症疾病（如类风湿关节炎或狼疮）。
- 80%的时间专注于食用新鲜、完整的食物，避免超加工食品。在锻炼方面，坚持是关键。你不需要跑马拉松；每周五次，每次20至30分钟的快走就非常有效。此外，包括负重或抗阻运动以保护骨骼和肌肉。
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