一项最新研究发现,男性因肥胖或2型糖尿病服用GLP-1类药物时,往往会出现睾酮水平上升的现象。
研究由密苏里州圣路易斯的科学家领导,研究对象是服用多种GLP-1药物治疗2型糖尿病或肥胖症的男性。结果显示,平均而言,男性在开始服用GLP-1药物后睾酮水平显著上升,许多人的睾酮水平达到了正常范围。研究人员表示,这些减肥药物对男性的生殖健康也有益处。
睾酮对男性和女性的健康都很重要,但对男性来说尤为重要。在男性体内,它有助于维持肌肉质量、骨密度和生育能力等。患上2型糖尿病或肥胖症的人往往会经历睾酮水平的下降。相反,减肥或控制血糖的人往往会恢复失去的睾酮。
研究作者表示,目前关于男性开始服用如司美格鲁肽(糖尿病药物Ozempic和肥胖药物Wegovy中的活性成分)等GLP-1药物后对其睾酮水平影响的研究并不多。他们希望更好地了解这些药物除了减肥之外的广泛健康益处。
研究团队分析了超过200名患有2型糖尿病或肥胖症的男性,这些男性被处方了GLP-1药物(司美格鲁肽、替尔泊肽或较老的GLP-1药物度拉糖肽),并且没有服用额外的睾酮或其他激素。
正如预期的那样,男性的血糖控制和体重都有所改善,平均减重了10%——他们的睾酮水平也随之提高。男性的平均总睾酮和游离睾酮水平从基线明显上升。在开始GLP-1治疗前,只有53%的男性的睾酮水平正常;治疗后,77%的男性睾酮水平恢复正常。研究团队的研究成果于周一在内分泌学会的年度会议上公布。
GLP-1治疗对睾酮水平的提升效果似乎没有其他减肥治疗(尤其是手术)那么显著。不过,根据本研究的主要研究员Shellsea Portillo Canales的说法,这些药物有其自身的优势。
“这不像减肥手术后睾酮水平迅速而显著的升高,通常手术会引起快速且显著的荷尔蒙变化,” SSM Health圣路易斯大学医院的内分泌学研究员Shellsea Portillo Canales告诉Gizmodo。“然而,GLP-1药物的优势在于它们是非侵入性的、更易获得,并且可以自然地改善睾酮水平,尤其是与持续减肥结合使用时。”
睾酮水平的改善与男性减重的多少密切相关,这表明体重减轻是这一效果的主要驱动力。但Portillo Canales并不排除其他因素,如胰岛素抵抗的改善和炎症的减少,也可能起到一定作用。
研究人员希望进一步通过前瞻性研究来确认这一联系,主动追踪开始GLP-1治疗后男性的睾酮水平。但鉴于这些患者已经因糖尿病或肥胖症在服用这些药物,睾酮水平的提升至少可以被视为一个不错的额外好处。不过要小心,Portillo Canales指出,如果男性停止服用GLP-1药物并开始增重,他们的睾酮水平可能会随之下降。
【全文结束】

