根据剑桥大学的最新研究,无论之前是否有过创伤经历,自闭症人群报告自杀相关行为和心理困扰的可能性都更高。此外,该研究首次表明,在自闭症人群中,创伤程度越高,报告自杀相关行为和心理困扰的可能性也越高——这与一般人群的情况相同。
鉴于自闭症人群在英国被认定为自杀预防的重点群体,这些发现对国家自杀预防战略具有重要意义。研究结果发表在《自闭症研究》期刊上。
据统计,多达四分之一的自闭症人群一生中报告过自杀尝试,且自闭症人群遭遇不利生活经历的可能性更高。然而,此前只有一项研究探讨了终身创伤与自杀意念(即与自杀相关的体验谱系,从自杀想法到尝试)之间的联系,但该研究并未区分自杀想法和自杀尝试。这种做法忽视了证据表明,自杀意念和自杀尝试的风险因素可能不同。
这项新研究首次调查了终身创伤如何独立地与特定结果相关联——包括终身自残、自杀尝试、自杀计划、影响日常生活的心理健康状况,以及经常使用酒精等物质作为应对机制——这些都发生在自闭症人群中。该研究也是首次表明,不同类型的创伤可能与自闭症人群不同的自杀相关行为和心理困扰相关联。
这项研究由剑桥大学自闭症研究中心(ARC)的一个团队进行,使用匿名自报调查来分析424名自闭症成年人和345名非自闭症成年人中终身创伤与终身自杀相关行为及心理困扰之间的关系。参与者来自国际范围;然而,大多数人来自英国。该调查由八名自闭症成年人共同创建,用于询问自闭症和非自闭症人群的负面生活经历,并在10个领域(教育、就业、财务、社会服务、刑事司法系统、儿童期受害、成年期受害、家庭虐待、缺乏社会支持和心理健康)测量了60种生活经历。
分析考虑了其他因素,如年龄、性别、居住国家、教育水平以及两种或更多神经发育/心理健康状况。报告经历过儿童期受害的自闭症人群更有可能报告影响日常生活的心理健康状况,以及自残、自杀计划和自杀尝试。报告经历缺乏社会支持的自闭症人群也更有可能报告影响日常生活的心理健康状况、自残和自杀计划。即使在考虑创伤因素后,自闭症人群的自杀相关行为发生率仍高于其他人。
这表明自闭症可能有一些独特方面——如感官差异或伪装(指自闭症个体努力表现得像非自闭症个体的行为)所需的努力——这些方面影响了创伤与自残、自杀尝试、自杀计划以及影响日常生活的心理健康状况之间的关系。
领导这项研究的剑桥大学ARC博士生Tanatswa Chikaura说:"我们知道自闭症人群相比非自闭症人群面临更高的自杀风险。但这项新研究首次确定,不同类型的创伤可能与自闭症和非自闭症人群不同类型的自杀相关行为相关联。这些发现对安全保障具有重要意义,并可以帮助临床医生筛查和监测自杀相关行为。"
新研究与先前发现一致,表明在自闭症人群中,创伤与自杀相关行为和心理困扰相关。关键的是,这项研究独立调查了自残、自杀尝试和自杀计划,这对于理解自闭症人群的自杀相关体验至关重要。研究结果提供了初步证据,表明心理健康专业人员需要常规评估自闭症人群的创伤和自杀相关行为,并在心理健康护理中采用以创伤为重点的方法。
监督该项目的剑桥大学ARC研究助理Elizabeth Weir博士说:"这项研究增加了有限的证据,表明更多的创伤经历与自闭症人群报告的更高自杀相关行为发生率相关。然而,仅凭创伤并不能解释自闭症人群自杀风险增加的原因。未来的研究必须解决哪些其他因素在这些结果中起关键作用,以便我们有更好的手段来预防自杀并支持已经经历自杀意念的自闭症人群。"
ARC主任、该团队的另一位成员Simon Baron-Cohen教授爵士说:"我们必须了解这些创伤经历的潜在机制,以及创伤如何在自闭症人群的整个生命周期中与自杀相关行为相关联,以便我们能够为自闭症人群开发以创伤为重点的心理健康护理工具。"
更多信息:Chikaura, TA等人,《自闭症成年人的创伤经历、心理困扰和自杀相关行为》,《自闭症研究》(2025)。DOI: 10.1002/aur.70137
期刊信息:《自闭症研究》
提供方:剑桥大学
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