研究表明，服用减肥药物至少三年可能每年预防数千例膝关节置换手术。
全球有超过5亿人患有骨关节炎。膝关节骨关节炎是最常见的形式，在美国影响约1400万人，在英国影响超过500万人。其中许多人将需要膝关节手术。在英国，每年进行超过12万例膝关节置换手术。
超重或肥胖会通过给关节施加更大的负荷而显著增加患膝关节炎的风险。
先前的研究发现，减肥药物可以帮助减轻膝关节骨关节炎的疼痛。现在研究人员发现，服用如穆焦罗(Mounjaro)和维高维(Wegovy)等药物，或奥坦克(Ozempic)等2型糖尿病药物，也可能有助于预防膝关节手术的需要。
美国马里兰大学医学院的专家们分析了2010年至2024年间被诊断为膝关节骨关节炎的680万成年人的数据。
然后，他们确定了一个匹配样本，包括4.2万名至少服用一年任何类型的GLP-1药物的人，并将其与数量相等的未服用类似药物的患者进行了比较。他们还分析了近3.1万名服用这些药物三年的患者的数据。
患者在诊断后定期追踪八年，以评估是否需要膝关节置换手术。
发表在《区域麻醉与疼痛医学》杂志上的这项研究发现，服用GLP-1药物一年与三年随访点膝关节置换手术风险降低1.4个百分点相关，八年后风险降低2.8个百分点。
但风险降低最大的是新型减肥药物和更长时间的治疗。服用司美格鲁肽(semaglutide)或替尔泊肽(tirzepatide)三年，与八年随访评估时需要膝关节置换的可能性降低近5个百分点相关。
作者推测，如果所有符合条件的膝关节炎和肥胖或代谢疾病患者都服用司美格鲁肽或替尔泊肽三年，美国每年可能减少14,400例膝关节置换，英国每年可能减少1,500例。
"我们的研究结果与证据一致，表明GLP-1[受体激动剂]可能通过互补的抗炎和镇痛机制影响膝关节[骨关节炎]"，他们总结道。
针对这些发现，英国骨科协会前任主席、膝关节外科顾问医生马克·鲍迪奇(Mark Bowditch)表示，GLP-1受体激动剂可能具有一些"直接的抗炎和可能的软骨保护作用，这些作用通过与体重无关的机制发挥作用"。但他也告诫说，这些发现并不能证明这些药物可以预防手术需要。
"GLP-1受体激动剂未获批准用于治疗骨关节炎，我们强烈建议不要在临床试验之外为此目的使用它们，"他说。
英国关节炎中心(Arthritis UK)研究主任露西·唐纳森(Lucy Donaldson)教授表示，这些发现可能有助于更好地了解减肥药物对帮助一些患者避免或延迟关节置换手术需求的潜在影响。
"保持健康体重在管理骨关节炎方面可以发挥至关重要的作用，特别是在膝关节和髋关节等承重关节上，"她说。"对于那些能够保持活动和移动能力的人，即使少量减重也可以改善症状，有时甚至可以减缓骨关节炎的进展。"
【全文结束】