波士顿大学CTE中心进行的同类最大规模研究显示，慢性创伤性脑病(CTE)应被认定为痴呆症的新病因。
这项研究今天在线发表于《阿尔茨海默病与痴呆症：阿尔茨海默病协会杂志》，研究对象为614名曾遭受重复性头部撞击的脑捐献者，主要是接触性运动运动员。研究人员将366名仅患有CTE（即在没有其他进行性脑疾病的情况下患有CTE）的脑捐献者与248名没有CTE的捐献者进行比较，发现患有最严重形式CTE的人患痴呆症的可能性高出四倍。这一四倍的风险与痴呆症和晚期阿尔茨海默病病理学之间的关联强度相似，而晚期阿尔茨海默病是痴呆症的主要病因。
"本研究提供了CTE与痴呆症以及认知症状之间存在强有力关联的证据，支持了我们关于CTE可能是痴呆症病因的怀疑。确认认知症状和痴呆症是CTE的结果，使我们更接近于能够在生前准确检测和诊断CTE，这是迫切需要的。"
迈克尔·阿洛斯科(Michael Alosco)，哲学博士，通讯及资深作者，波士顿大学乔巴尼扬和阿维迪西安医学院神经病学副教授，BU CTE中心临床研究联合主任
痴呆症是一种临床综合征，指思维和记忆能力受损，以及难以执行日常活动（如驾驶和理财）。阿尔茨海默病是主要病因，但还有其他几种被列为痴呆症病因的进行性脑疾病，统称为阿尔茨海默病相关痴呆症(ADRD)。通过这项新研究，作者认为CTE现在也应被正式视为ADRD的一种。
研究还显示，由CTE引起的痴呆症在生前常被误诊为阿尔茨海默病，或者根本没有得到诊断。在那些生前从医疗保健提供者处获得痴呆症诊断的人中，40%被诊断为患有阿尔茨海默病，尽管尸检并未显示阿尔茨海默病的证据。另有38%的人被告知其亲人的痴呆症病因"未知"或无法确定。
此外，这项研究还针对一些临床医生和研究人员提出的有争议的观点，即CTE没有临床症状。就在2022年，与由国际职业体育组织赞助的运动性脑震荡小组会议相关的临床医生和研究人员声称，"目前尚不清楚CTE是否会导致特定的神经或精神问题。"
"有一种观点认为CTE是一种良性的脑部疾病；这与大多数患者和家庭的体验完全相反，"阿洛斯科表示，"本研究的证据表明CTE对人们的生活有重大影响，现在我们需要加快努力，在生前将CTE与阿尔茨海默病和其他痴呆症病因区分开来。"
不出所料，研究没有发现早期CTE与痴呆症或认知功能之间存在关联。
作者指出，需要进行具有客观评估和年龄匹配对照的前瞻性研究来验证他们的发现。
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