摘要
目的
本研究旨在描述遗传性荷兰型(D-CAA)和散发性脑淀粉样血管病(sCAA)患者在7特斯拉磁共振成像上出现的T1高信号病变特征及其在7T和3T MRI上的检出率。
方法
研究纳入2018年至2023年间参与D-CAA(AURORA研究)和sCAA(FOCAS研究)自然史研究的突变携带者及患者。通过T1加权7T MRI评估小型(直径<10 mm)高信号病变，并在T1加权3T MRI上寻找对应病灶。当病变在T2加权梯度回波序列(GRE) 7T和/或磁敏感加权成像(SWI) 3T MRI上呈现脑微出血(CMB)特征时，归类为可能的急性CMB(发病后1-3天)。采用随访T1加权7T/3T MRI及T2加权GRE 7T/SWI 3T MRI确认基线发现的7T T1高信号病变的出血性质。
结果
112名参与者同时拥有基线7T和3T MRI数据。在12名参与者(11%)中检出16个7T T1高信号病变，其中10个(63%)后续在3T MRI上被识别。在具备随访影像的患者中，15个病变中的11个(73%)经7T和/或3T随访影像确认为急性CMB。
结论
本队列中约十分之一患者存在7T T1高信号病变，且急性CMB在7T MRI上的检出率显著高于3T MRI。这充分证明超高场磁共振成像在评估脑淀粉样血管病相关影像标志物方面具有重要附加价值。
关键词
脑淀粉样血管病
磁共振成像
脑微出血
高信号病变
缩略语
APP 淀粉样前体蛋白
CAA 脑淀粉样血管病
cSS 皮质浅表铁沉积症
CMB 脑微出血
D-CAA 荷兰型脑淀粉样血管病
EPVS 扩大的血管周围间隙
FLAIR 液体衰减反转恢复
GRE 梯度回波序列
ICH 脑内出血
MRI 磁共振成像
sCAA 散发性脑淀粉样血管病
STRIVE 神经影像血管变化报告标准
SWI 磁敏感加权成像
TFNE 短暂性局灶性神经功能缺损
WMHs 白质高信号
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