今天发表在《JAMA Network Open》上的一项新研究显示，在2016年至2022年的呼吸道合胞病毒（RSV）季节期间，每20名美国成年人中有1人在感染RSV后的28天内住院。另一项发表在《The Journal of Infectious Diseases》上的研究估计，美国婴儿因RSV感染和住院的年度成本为16亿美元，其中3个月及以下的婴儿占总成本的43%。这两项研究展示了最近几个季节中RSV的显著经济负担，这发生在针对孕妇和老年人的疫苗广泛可用之前。
在第一项研究中，作者表示，每年约有159,000名65岁及以上的美国成年人因RSV住院，费用约为12亿美元。为了了解感染如何影响28天内的全因住院率，作者使用了三个电子健康数据库来分析67,239例成人RSV门诊感染的结果。
每20名成人中有1人住院
作者还研究了65岁及以上患有哮喘、慢性阻塞性肺病（COPD）或充血性心力衰竭（CHF）的高风险患者亚组的结果。研究包括了从2016年10月1日至2022年9月30日的RSV门诊就诊。总体而言，三个电子健康数据库中每个数据库的患者在感染后28天内住院的比例分别为6.2%、6.0%和4.5%。这些住院病例中，很大比例发生在65岁及以上或患有COPD、CHF或哮喘的高风险患者亚组中（三个数据库中的比例范围为74.5%至90.6%）。
“大约5%的门诊MA-RSV感染成人患者在28天内经历了全因住院，”作者总结道。“这些结果突显了对门诊干预措施和预防措施的未满足医疗需求，这些措施可以减少住院。”
婴儿的年度RSV成本为16亿美元
在第二项研究中，作者开发了一个模型，以预测12个月及以下美国婴儿因RSV引起的下呼吸道感染（LRTI）的年度临床和经济负担。利用人口规模、疾病率、死亡率和单位成本信息，作者估计在美国370万婴儿中，每年将发生592,700例RSV-LRTI病例。这些病例将包括48,499次住院、144,599次急诊科就诊和399,602次门诊诊所就诊。这些就诊的年度总成本为16亿美元。3个月及以下的婴儿和早产儿在住院病例中所占比例不成比例。
“鉴于大多数儿童在两岁前都会感染RSV，而且其中一些儿童会发展成需要住院的严重疾病，预计的年度RSV-LRTI负担相当大，”作者写道。“新批准和推荐的干预措施有可能大幅减少婴儿中RSV-LRTI的负担，尤其是那些最脆弱的婴儿，如最小的婴儿和早产儿。”
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