最近发表在《JAMA Health Forum》上的一项研究表明，性少数群体和性别少数群体的成年人在社会风险因素方面经历了显著的差异，与他们的异性恋和顺性别同龄人相比。这项由波士顿大学公共卫生学院的研究团队领导的研究发现，这些人群更可能面临诸如住房不稳定、食物不安全和社会孤立等挑战。
性少数群体和性别少数群体，包括自认为是女同性恋、男同性恋、双性恋、跨性别或非二元性别的人，经常面临结构性障碍，如歧视和经济不平等。这些因素导致了更糟糕的健康结果，包括更高的心理健康问题、慢性疾病和延迟就医率。尽管这些差异逐渐被认识，但历史上研究更多关注的是健康结果，而非上游的社会条件。
社会风险因素，如无法支付住房费用或获得食物，对健康和福祉起着关键作用。然而，全国性的调查直到最近才开始收集这些挑战的详细数据。这项研究旨在填补这一空白，通过考察这些群体在全国范围内与其他人口在社会风险因素方面的不同体验。
研究利用了2022年行为风险因素监测系统（Behavioral Risk Factor Surveillance System）的数据，这是一项由美国疾病控制与预防中心进行的全国性调查。该调查从美国各地的成年人中收集有关健康行为、就医途径和社会条件的信息。对于这项研究，研究人员分析了来自22个州的超过180,000名参与者的回答，这些州包括了关于性取向、性别认同和社会决定因素的可选调查模块。
研究人员重点关注了10个具体的社会风险因素，包括生活不满、缺乏情感支持、社会孤立、最近失业、食物不安全、难以支付住房和公用事业账单、缺乏交通方式和感知压力。他们比较了性少数群体和性别少数群体与异性恋和顺性别同龄人在这些因素上的差异。分析考虑了年龄、种族、收入和州级LGBTQ+权利政策等社会人口学变量。
研究发现，性少数群体和性别少数群体的成年人在社会风险因素方面存在显著差异。这些差异几乎在所有测量的社会风险因素中都有体现。
在性少数女性（如女同性恋、双性恋女性和非异性恋者）中，超过一半（58%）报告至少经历了一个社会风险因素，而异性恋女性的比例为37%。这些女性更有可能面临社会孤立、缺乏情感支持、生活不满和感知压力。经济挑战也更为明显，性少数女性报告的失业率、难以支付住房账单和交通不足的情况更高。
性少数男性（如男同性恋、双性恋男性和非异性恋者）也表现出类似的差异模式。超过一半（51%）的性少数男性报告至少经历了一个社会风险因素，而异性恋男性的比例为34%。这些男性更有可能经历生活不满、社会孤立和感知压力。此外，财务压力，如食物不安全和支付住房和公用事业账单的困难，在这一群体中更为普遍。
最显著的差异出现在性别少数成人（如跨性别和非二元性别者）与顺性别同龄人之间。近三分之二（64%）的性别少数成人报告至少经历了一个社会风险因素，而顺性别成人的比例为37%。性别少数个体面临的生活不满、社会孤立和压力的比率显著更高。经济困境，包括失业、食物不安全和无法支付基本公用事业费用，在性别少数群体中也更为常见。
社会孤立成为性别少数成人特别重要的问题，研究发现，与顺性别参与者相比，性别少数成人报告的孤独感和缺乏情感支持水平显著更高。这些孤立体验可能源于社会和职业环境中污名化、歧视和排斥的累积效应。
“社会风险因素，如食物不足，对性少数群体和性别少数群体成年人的影响不成比例，”Nguyen告诉PsyPost，“2022年，超过一半的性少数群体成年人和大约三分之二的性别少数群体成年人经历了至少一个社会风险因素。”
研究结果强调了这些社会风险因素的相互关联性。例如，无法支付住房和公用事业账单会加剧压力，而社会孤立可能会导致生活不满和减少的情感支持。这些相互关联的挑战揭示了结构性不平等如何影响性少数群体和性别少数群体生活的各个方面。
“这项研究集中在2022年1月至2023年2月期间居住在22个州的近180,000名美国成年人的健康数据，”Nguyen说，“这些差异是结构性歧视和边缘化群体污名化的后果。通过性取向和性别身份立法平等的公共政策可能对性少数群体和性别少数群体的财务安全和心理健康产生长期影响。”
这项名为《按性取向和性别身份划分的自我报告社会风险因素不平等》的研究由Kevin H. Nguyen、Timothy W. Levengood、Allegra R. Gordon、Leesh Menard、Heidi L. Allen和Gilbert Gonzales共同撰写。
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