一项新的研究表明，腰围身高比（WtHR）可能是预测心力衰竭的更好方法，优于常用的体质指数（BMI）。该研究结果在2025年心力衰竭会议上公布，突显了WtHR作为评估心脏健康风险的简单有效方法的潜力。
肥胖长期以来与心力衰竭有关，心力衰竭是一种心脏无法有效泵血的情况，导致疲劳、呼吸短促和体液积聚等症状。传统上，BMI一直是衡量肥胖的标准。BMI基于身高和体重计算体脂，但并不能显示脂肪在身体中的存储位置。
这一点很重要，因为腹部周围的脂肪，即中心性肥胖，对心脏健康的危害远大于其他部位的脂肪。中心性肥胖与心脏病、糖尿病和心力衰竭的风险增加相关。BMI也无法考虑性别或种族差异对身体结构的影响，这使得它在预测健康风险时不够准确。
来自瑞典隆德大学的Amra Jujic博士展示了这项研究，并解释了为什么他们决定探索WtHR而不是BMI。她指出，WtHR是衡量器官周围脂肪存储的更好指标，这种脂肪对心脏和血管的危害更大。
与BMI不同，WtHR不受性别或种族差异的影响，使其成为不同人群的更可靠指标。此外，一些研究表明，BMI较高的人有时会有更好的心力衰竭预后，这种现象被称为“肥胖悖论”。然而，这种悖论在WtHR中并不存在，表明WtHR可能是更直接的健康风险衡量标准。
该研究涉及来自马尔默预防项目的1,792人，这是一个大型社区健康研究。参与者在研究开始时年龄在45至73岁之间，其中三分之一的人血糖水平正常，另有三分之一的人患有糖尿病前期，最后三分之一被诊断为糖尿病。
研究人员对这些参与者进行了平均12.6年的跟踪，以追踪心力衰竭的发展情况。
参与者的平均年龄为67岁，近30%是女性。平均WtHR为0.57，意味着他们的腰围大小是身高的57%。
例如，一个身高170厘米的人的平均腰围约为97厘米。健康专家通常认为WtHR小于或等于0.5是理想的，超过这个值会增加心脏和代谢问题的风险。
在研究过程中，有132人发展成心力衰竭。当研究人员分析数据时，他们发现较高的WtHR与心力衰竭风险增加有关。每增加一次WtHR，心力衰竭的风险就会增加34%，即使考虑到其他健康因素也是如此。
为了更好地理解这一点，研究人员根据WtHR水平将参与者分为四组。那些WtHR最高的人——约身高65%——患心力衰竭的风险几乎是较低组的三倍。
来自隆德大学和马尔默大学医院的研究共同作者John Molvin博士强调，大多数研究参与者WtHR远高于0.5，这是增加健康风险的阈值。
他建议，将腰围保持在身高的一半以下可以是一个有效的健康目标。他认为，WtHR可能比BMI更适合识别心力衰竭风险人群，特别是那些可以从减肥策略和医疗支持中受益的人。
研究人员认为，他们的发现表明WtHR是医生和患者的简单实用工具。它不需要复杂的计算——只需测量你的腰围和身高，然后进行比较。
如果腰围超过你身高的一半，可能是时候考虑生活方式的改变了。研究团队计划扩大研究范围，看看WtHR是否也能预测更大群体的心脏和代谢问题。
这项研究增加了越来越多的证据，表明脂肪存储的位置与其总量一样重要。通过关注WtHR而不是BMI，医生可能更好地识别出心力衰竭风险人群，并尽早采取预防措施。测量腰围和身高的简单性使其成为人们监测健康状况并做出必要改变的便捷工具。
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