偏头痛是全球和美国常见的疾病，女性患病率可能高于男性，但任何人都可能经历偏头痛。
根据美国偏头痛基金会的数据，全球有1.48亿人患有偏头痛。
该疾病影响美国3700万人，是世界第三大常见疾病，也是十大致残性疾病之一。
在偏头痛患者中，2%患有慢性偏头痛。当一个人每月出现15天或以上的头痛且持续超过3个月时，即被视为慢性偏头痛。其中，每月至少有8天伴有偏头痛的其他特征，如先兆、恶心以及光声敏感度增高。
巴西和美国研究人员的一项近期初步研究表明，用于减肥的GLP-1药物（如Ozempic和Wegovy）可能降低慢性偏头痛患者对急诊护理的需求，与使用托吡酯预防偏头痛的患者相比效果更显著。
该研究尚未在同行评审的科学期刊上发表，将在2026年4月18日至22日于芝加哥举行的美国神经病学学会年会（线上线下同步）上公布。
“慢性偏头痛患者经常最终进入急诊室，或者需要尝试几种预防性药物才能找到有效的药物，”研究作者、巴西圣保罗大学医学博士Vitoria Acar在新闻稿中表示。
“看到因其他疾病服用GLP-1药物的人群中，急诊护理使用率降低、停止偏头痛发作的药物或尝试额外预防药物的需求减少，这些模式表明这些疗法可能以我们尚未完全认识的方式帮助稳定疾病负担，”Acar说。
GLP-1使慢性偏头痛急诊就诊率降低10%
在这项研究中，研究人员分析了基于医疗记录的慢性偏头痛患者健康记录数据库数据。
他们比较了在诊断慢性偏头痛后一年内因其他原因（如减肥）开始服用GLP-1药物的人群，与同期开始服用托吡酯的人群。
每组约11,000人。两组在年龄、身体质量指数、其他健康状况和既往偏头痛治疗等因素上进行了匹配。
研究中包含的GLP-1药物包括：利拉鲁肽、司美格鲁肽、度拉糖肽、艾塞那肽、利西拉来、阿必鲁肽。
研究人员发现，使用GLP-1药物的人群中有23.7%在接下来一年内去了急诊室，而使用托吡酯的人群为26.4%。
总体而言，他们发现使用GLP-1的人群比服用托吡酯的人群急诊就诊可能性降低10%，住院可能性降低14%，需要神经阻滞手术或获得曲普坦处方的可能性降低约13%。
“其机制在人体中尚未完全清楚，但临床前研究指出了若干重叠的通路，”研究作者之一、托马斯·杰斐逊大学副教授、杰斐逊头痛中心临床研究主任Hsiangkuo (Scott) Yuan医学博士表示。
“这些包括三叉神经疼痛系统内的抗炎作用、通过减少脑脊液分泌降低颅内压，以及调节CGRP（一种关键的促偏头痛信号分子），”Yuan说。
“无论通过何种方式实现减肥，其本身也与肥胖患者的偏头痛改善相关，近期荟萃分析也支持这一点，尽管高质量的随机对照试验证据仍然有限，”他告诉Healthline。
GLP-1减少新预防性偏头痛药物的需求
研究人员还发现，使用GLP-1的人群不太需要新的预防性偏头痛药物。
与服用托吡酯的人相比，GLP-1使用者开始使用丙戊酸盐的可能性降低48%，开始使用CGRP单克隆抗体的可能性降低42%，开始使用三环类抗抑郁药的可能性降低35%，开始使用吉泮类药物的可能性降低23%。
然而，两组在开始使用β受体阻滞剂的需求上没有显著差异。
Yuan指出，重要的是要记住这是观察性数据：它显示的是关联而非因果关系。
“我们还不能得出结论认为GLP-1受体激动剂能治疗偏头痛，患者不应在临床试验或已批准的适应症之外专门为此寻求这些药物，”他说。
“同样值得注意的是，我们与同样具有减肥作用的托吡酯进行比较，可能部分反映了托吡酯在真实世界中较差的耐受性和依从性，而非GLP-1受体激动剂的真正药理学优势。”
不过，他也表示总体信号令人鼓舞，值得进一步研究。
未参与该研究的MemorialCare橙海岸医疗中心脊柱健康中心非手术项目疼痛管理专家兼医学主任Medhat Mikhael医学博士表示同意。
“我认为这是一个好的开端，但将其视为预防偏头痛的药物还为时过早。我们需要进行多项大规模试验来评估安全性，特别是在年轻和中年女性中，她们是偏头痛患者的主要群体。”
偏头痛的治疗
偏头痛管理的主要目标是治疗症状和预防未来发作。
“如今管理偏头痛已经非常先进，具体取决于偏头痛的病因和频率，”Mikhael说。
一些快速缓解症状的方法包括：在安静、黑暗的房间里休息或小睡；在前额放置冰袋或凉布；多喝水，特别是如果偏头痛引起呕吐。
短期治疗包括：曲普坦类药物、CGRP药物、布洛芬、阿司匹林或对乙酰氨基酚等非处方药、止吐药。
预防性药物包括：抗惊厥药、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗抑郁药。
如果您经历偏头痛，请咨询您的医疗专业人员，以确定最适合您的护理计划。
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