移民看医生较少但急诊次数较多Immigrants go to the doctor less, but visit the emergency room more

环球医讯 / 健康研究来源:en.ara.cat西班牙 - 英语2026-06-03 08:41:00 - 阅读时长4分钟 - 1839字
西班牙卫生部发布的《西班牙移民人口健康状况及医疗系统使用情况报告》显示,移民比西班牙本地人看医生频率更低、慢性疾病更少、用药也更少,但急诊和住院次数更多。报告指出,移民平均健康状况更好,使用的医疗资源比本地人少,却对系统经济可持续性贡献相当。这种"健康移民效应"主要因移民年龄结构更年轻,但随时间推移会因各种社会因素而减弱,尤其是女性。报告强调普遍医疗系统比限制性系统更有效率,并支持减少行政障碍以提高初级护理获取。
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移民看医生较少但急诊次数较多

巴塞罗那 居住在西班牙的移民比本国出生居民看医生的频率更低,慢性疾病更少,用药也更少。然而,早期无法获得医疗服务导致他们更频繁前往急诊部门并需要更多住院治疗。这是西班牙卫生部发布的《西班牙移民人口健康状况及医疗系统使用情况报告》所提供的概览,该报告得出结论:外籍人士平均健康状况更好,使用的医疗资源比本地人少,尽管他们对医疗系统的经济可持续性贡献几乎相当。

这项研究使用2024年的数据,比较了西班牙出生人口与来自五个主要地理区域(欧盟其他国家、非洲、拉丁美洲、东地中海和其他地区)居民的健康状况。莫妮卡·加西亚部长本周一发布了这份报告,正值关于外国人应如何获得医疗服务的政治两极分化日益加剧之际。根据西班牙政府的说法,移民人口不仅没有使医疗系统饱和,反而贡献的比花在他们身上的更多。

根据分析,移民登记的大多数常见疾病患病率较低,同时患有的慢性问题更少,用药也更少。他们也较少访问初级护理和医院门诊,需要的医疗程序比本地人口少。研究的主要结论很明确:移民并不比本地人更多地使用医疗系统;相反,一般来说,"即使他们有访问权限",他们使用的医疗资源也比西班牙出生的人口少。

"医疗保健的最大挑战与起源无关,而与人口老龄化和慢性疾病增加有关"

尽管报告没有详细说明,但影响这种行为的因素之一是人口年龄:移民往往更年轻——大部分集中在20至49岁年龄段——这就是为什么他们慢性疾病更少,对持续医疗随访的需求也更少。"西班牙医疗保健的最大挑战与人们的起源无关,而是与人口统计和流行病学现实有关:人口老龄化、预期寿命增加、慢性疾病上升以及对护理和持续随访日益增长的需求,"加西亚总结道。

唯一的例外出现在急诊服务和住院方面。根据健康晴雨表,移民报告前往这些设施的频率高于西班牙出生的人:来自西班牙以外的居民使用这些服务的比例为56.5%,而西班牙出生的人为51.2%。卫生部将这一现象解释为可能难以获得随访和预防服务(尤其是初级护理)的结果。此外,这种护理连续性的缺乏可能导致一些健康问题最终需要紧急或住院治疗。

按疾病划分的差异

支持这份报告的数据表明,西班牙出生的公民比西班牙以外出生的人口多访问初级护理中心(CAP)18%至51%,多消耗药物32%至69%,多患慢性疾病24%至38%。为得出这一结论,该研究分析了21个集中最多支出和护理压力的健康问题,结果是西班牙出生的人在其中16个问题上患病率更高。

根据初级护理临床数据库(BDCAP),西班牙出生的人焦虑症、代谢紊乱、呼吸道感染、哮喘、抑郁症、肥胖症和各种心血管疾病的发病率更高。关于慢性疾病的负担,他们登记的多病率(至少存在一种慢性健康问题)最高,每1000人中有472.3例。这一数字比来自拉丁美洲或欧盟其他国家的人高出24%至38%。对于患有三种或更多慢性健康问题的人,这一比率高达65%。

有五个领域的各种群体情况非常相似。例如急性心肌梗死,本地人口的发病率为8.8,欧盟人的发病率为8.7。未复杂性高血压(西班牙人为172.2,非洲人为174.4)或心理健康方面也是如此:18.2%的本地人在过去一年中咨询过心理健康专业人士,而外国人则为18.1%。

仅在五个指标上,移民的表现更差。例如非胰岛素依赖型糖尿病,东地中海地区人群的发病率为103.2,而西班牙人为69.3;或未复杂性高血压和慢性肾衰竭,非洲人群的发病率为174.4和26.2,而西班牙人则为172.2和21.2。

"健康移民"效应

报告将这种情况归因于所谓的"健康移民效应",即移民往往以比接收国人口更好的健康状况抵达。然而,随着时间的推移,由于不稳定就业、住房获取困难、社会不平等以及获取公共服务的行政或语言障碍等因素,这种优势往往会下降。所有这些在女性身上更为明显。

该报告是关于移民(尤其是处于不规则行政状况的移民)获得国家卫生系统的辩论的一部分。在这方面,该文件认为,普遍的医疗系统比那些将护理限制在紧急情况的系统能取得更好的健康结果,并且在经济上更有效率。

该文本还解释了新皇家法令180/2026的批准背景,该法令便于承认无合法居留权的外国人获得医疗服务的权利。据该部门称,减少行政障碍应允许更多地获得初级护理,并避免更昂贵的医疗并发症。报告总结称,在高级阶段或通过急诊医院服务治疗病理对人们的健康和系统成本有更大的影响。

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