一项由伦敦大学学院（UCL）研究人员领导的新研究发现，在2012年至2022年间，因心理健康问题而被送入英格兰医院普通急性病房的儿童和年轻人数量增加了65%。这项研究发表在《柳叶刀儿童与青少年健康》杂志上，由国家卫生与护理研究所（NIHR）和大奥蒙德街医院生物医学研究中心（NIHR GOSH BRC）资助，分析了2012年4月1日至2022年3月31日期间，所有5至18岁儿童和年轻人进入英格兰医院普通急性病房的数据。
普通急性病房是专门设计用于提供快速评估、治疗和护理的医院病房，它们是急诊科、全科医生和其他医院病房之间的桥梁，不同于专门的精神病区如进食障碍单元。儿童和年轻人通常从急诊科转入普通病房，因为他们病情过重或回家不安全。
研究人员发现，在十年间，心理健康入院人数从24,198人增加到39,925人（增加了65%）。相比之下，所有原因的入院人数仅增加了10.1%，从311,067人增加到342,511人。其中，11至15岁的女孩入院人数增加了112.8%，从9,091人增加到19,349人；进食障碍患者入院人数增加了514.6%，从478人增加到2,938人。
这是首次分析全国范围内儿童和年轻人因心理健康问题入住急性医疗病房的趋势的研究。由于研究涵盖了18岁以下的所有入院情况，因此包括了儿童病房和成人病房。
资深作者李·哈德森博士（UCL大奥蒙德街儿童健康研究所和大奥蒙德街医院）表示：“过去十年中，我们观察到儿童和年轻人因心理健康问题入住急性医疗病房的数量显著增加。尽管社区精神卫生服务和住院精神卫生设施的转诊量有所增加，但普通急性医疗病房的情况似乎是一个被忽视的部分。”
“急性医疗病房对于照顾有心理健康问题的年轻人非常重要，尤其是那些同时存在身体问题的患者，例如因进食障碍导致的饥饿。然而，这种增加的强度给急性病房带来了真正的挑战，无论是对患者及其家人，还是对支持他们的工作人员。这些病房可能不具备适当的环境来提供这种护理，有时工作人员也需要更多的培训和支持，以掌握相关技能。这要求物理和精神卫生专业人员之间更好的协作，包括在医院和社区团队中提供足够的精神科医生和经过精神卫生培训的护士，以支持病房中的物理医疗护理。”
研究人员无法通过国家级数据确定心理健康入院人数急剧增加的具体原因，但他们正在收集更多关于入院原因的详细数据，并采访部分英格兰儿童病房的年轻患者、家属和工作人员，以更好地了解这些入院的需求和问题，从而指导适当的干预和改进措施。
李·哈德森博士还提到：“从更广泛的角度来看，我们都正在努力理解为什么越来越多的年轻人出现心理健康问题。这可能是更大背景下心理健康问题的普遍增加，以及个别病例严重程度的增加，导致更多患者需要紧急入院到普通病房，因为对他们来说回家不安全。”
“我们的研究结果还表明，这些增加并非仅仅由于COVID-19大流行的影响，自2012年以来，每年的入院人数都在逐年增加。这是一个现在已成为急性病房核心业务的问题，不会消失，因此改善护理至关重要。我们希望这项研究和未来的工作能够帮助解决这一问题。”
此外，健康服务安全调查机构（HSSIB）的一份最新报告也指出了这些入院带来的多个问题。例如，18个儿科病房中有13个被描述为“不适合”照顾有高风险行为的心理健康问题儿童和年轻人。问题包括缺乏资源提供治疗性参与、与病房空间相关的挑战、难以管理需要镇静的儿童和年轻人，以及对其他患者和工作人员士气的影响。
目前全国各地正在进行工作，以解决这些问题，研究人员希望他们的研究能突出迫切需要更好地整合急性护理、精神卫生和社会护理服务，以支持因心理健康问题入院的儿童和年轻人。通过改进协调和规划，他们希望确保年轻患者能够在医院和社区中获得所需的全面护理。
研究局限性
研究的局限性包括由于诊断编码差异可能导致的心理健康入院人数低估，以及无法描述护理水平或《精神卫生法》的使用情况。此外，研究无法区分儿科病房和成人病房的入院情况，也无法考虑疫情期间入院标准的变化。
进一步的研究，如MAPS项目，目前正在收集英格兰部分医院的入院详细信息，并采访儿童、家属和工作人员的经验，以填补这些缺失的信息。
(全文结束)
