全球老龄人口正以前所未有的速度增长,随之而来的是威胁独立生活能力、生活质量及医疗可持续性的年龄相关综合征负担日益加重。在这些综合征中,虚弱作为一种复杂的多维度临床状态尤为突出,其特征是生理储备减少、应激源易感性增加,以及跌倒、住院、残疾和死亡等不良结局风险显著升高。虚弱不仅是时间性老龄化的结果,更反映了由多种交互因素驱动的生物弹性渐进性丧失,其中营养和身体成分变化占据核心且可干预的地位。
身体成分改变是虚弱发展轨迹的标志性特征。骨骼肌质量和力量的同步流失,伴随脂肪组织的重新分布与堆积,共同导致虚弱个体中观察到的功能衰退。这些变化与骨矿物质密度、水合状态和代谢功能的转变相互叠加,所有这些因素都与膳食摄入和营养状况动态交互。营养不良、微量营养素缺乏、蛋白质摄入不足及膳食质量低下均被独立证实会加速虚弱进展,但营养因素驱动或保护功能衰退的确切机制仍未完全阐明。
新兴证据凸显了靶向营养干预的潜力,包括优化蛋白质和氨基酸摄入、微量营养素补充、抗炎膳食模式及营养咨询,这些手段可减缓虚弱相关的身体成分变化并维持身体功能。地中海饮食、高蛋白补充策略以及维生素D、ω-3脂肪酸和肌酸等特定营养素在此背景下日益受到关注。同时,身体成分评估工具的进步正提升我们早期检测变化和精准监测营养干预效果的能力。
尽管取得进展,重大缺口依然存在。虚弱的标准化定义、营养不良诊断标准不一致以及研究人群的异质性,使结论难以确立且难以转化为临床实践。此外,虚弱、身体成分与营养的相互作用嵌入在更广泛的背景下,包括身体活动、激素变化、肠道微生物组成及慢性低度炎症,这些因素在设计有效预防和治疗策略时必须综合考虑。
本研究主题旨在整合当前证据并激发关于虚弱中身体成分变化与功能衰退的营养决定因素的新探索。通过汇集营养科学、老年医学、运动生理学和临床营养学的跨学科视角,本系列研究力求弥合机制理解与现实应用之间的鸿沟。最终目标是制定循证营养指南,切实改善不同临床和社区环境中虚弱个体的功能结局与生活质量。
本研究主题欢迎原创研究、系统综述、荟萃分析、叙述性综述及临床观点类文章,聚焦营养、身体成分与虚弱中功能衰退的交叉领域。特别鼓励关注中老年人群的研究,包括社区居民、门诊患者及长期护理机构个体。欢迎探讨但不限于以下主题:
• 虚弱和前虚弱人群的营养评估与筛查:工具、生物标志物及临床适用性
• 蛋白质和氨基酸摄入作为虚弱中肌肉质量、力量和身体表现的调节因子
• 微量营养素缺乏(维生素D、B族维生素、镁、锌)在虚弱发生和进展中的作用
• 膳食模式(地中海饮食、植物性饮食、高蛋白饮食)与虚弱风险及身体成分结局的关联
• 肌少性肥胖及针对虚弱中肌肉流失与脂肪堆积并发的营养策略
• 肠道微生物、炎症与虚弱:饮食在调节肠-肌轴中的作用
• 营养补充剂(ω-3脂肪酸、肌酸、胶原肽、亮氨酸)对虚弱老年人功能结局的影响
• 身体成分评估方法及其在监测营养干预效果中的实用性
• 结合营养与身体活动的多组分干预在预防和逆转虚弱中的作用
• 虚弱中的营养不良与食欲失调:流行率、后果及膳食管理
• 激素和代谢与营养在虚弱及身体成分衰退背景下的相互作用
• 营养需求与虚弱轨迹中的性别差异
• 评估营养干预在虚弱管理中有效性和可行性的临床试验及真实世界研究
关键词:虚弱、营养、身体成分、功能衰退、肌少症、营养不良、微量营养素、营养干预
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