根据发表在《临床风湿病学》(Clinical Rheumatology)上的研究结果，营养不良与皮肌炎(DM)或多发性肌炎(PM)住院患者的院内死亡率升高、并发症增多以及医疗资源利用增加相关。
皮肌炎和多发性肌炎通常累及多个器官系统，增加了医疗负担。营养不良已被证明与各种慢性疾病的不良结局相关，但其对皮肌炎/多发性肌炎住院患者的影响尚未得到充分描述。
为探讨这一问题，研究人员使用2016年至2022年国家住院样本数据进行了回顾性分析。研究纳入了因皮肌炎/多发性肌炎住院的成年患者。营养不良是通过电子记录代码定义的。主要结局指标包括院内死亡率、并发症和医疗资源利用。
这些发现可能支持在皮肌炎/多发性肌炎住院期间进行早期营养评估和风险分层。
研究人员使用人口统计学和医院变量，按1:2比例进行了营养不良与非营养不良住院病例的倾向性评分匹配。通过多变量逻辑回归分析，调整倾向性评分和合并症后，估计了比值比(ORs)。
在18,662例皮肌炎/多发性肌炎住院病例中，12.9%存在营养不良，患病率估计值从2016年的9.5%上升至2022年的14.8%。匹配后，研究队列的中位年龄约为65岁，约三分之一的患者为女性，大多数(>54%)为白人。
在匹配队列中，营养不良与更高的院内死亡率相关(9.4% vs 4.2%；比值比[OR]，1.553；95%置信区间[CI]，1.250–1.931；P<0.001)。营养不良还与更高的医疗资源利用相关，包括出院至急性后护理机构(OR，1.856；95% CI，1.649–2.089；P<0.001)、住院时间延长(OR，3.033；95% CI，2.710–3.393；P<0.001)以及医院总费用增加(OR，2.292；95% CI，2.044–2.570；P<0.001)。
关于并发症，营养不良与更高的脓毒症(OR，1.575；95% CI，1.368–1.813；P<0.001)、尿路感染(OR，1.362；95% CI，1.171–1.584；P<0.001)、心脏骤停(OR，1.608；95% CI，1.082–2.390；P=0.019)、吸入性肺炎(OR，2.969；95% CI，2.422–3.639；P<0.001)、呼吸衰竭(OR，1.578；95% CI，1.394–1.787；P<0.001)以及急性肾损伤(OR，1.208；95% CI，1.053–1.386；P=0.007)发生几率相关。急性心肌梗死和心律失常则未显示显著关联。
研究局限性包括回顾性设计、潜在的残余混杂因素以及缺乏详细的临床和实验室数据。
"这些发现可能支持在皮肌炎/多发性肌炎住院期间进行早期营养评估和风险分层，"研究作者总结道。
参考文献：
Zhang Y, Du Y, Wang M, Long Y. 营养不良与皮肌炎或多发性肌炎住院患者院内结局的关联. 临床风湿病学(Clin Rheumatol). 2026年3月30日在线发表. doi:10.1007/s10067-026-08034-w
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