对数百万人而言，选择"零糖饮料"似乎是一种更健康的选择。但健康专家指出，零糖并不必然等于零影响。根据在线医疗提供商ZAVA的最新证据，长期饮用人工甜味饮料可能带来的后果远超咖啡因刺激效应。
2024年英国无糖软饮料市场份额已升至74%，许多人可能并未意识到气泡背后的真实影响。人工甜味饮料（ASBs）指用阿斯巴甜、安赛蜜或三氯蔗糖等低热量或零热量甜味剂替代糖分的饮品，最初因其甜味保留和规避糖税特性而流行，成为体重管理工具。
尽管消费者普遍认为它们是无害的"零糖"替代品，但糖分虽被去除，研究日益表明人体对甜味的反应，加上无糖汽水中的咖啡因和酸性成分，仍可能触发一系列生理和代谢反应。
长期大量饮用无糖汽水的十大潜在风险：
- 胰岛素反应、食欲调节与肠道微生物组紊乱
人工甜味剂可能干扰人体感知饥饱的能力。部分研究指出它们"会刺激与食欲激素瘦素相同的神经元"，这意味着长期使用可能提高饱腹感阈值。长期如此可能导致胰岛素和葡萄糖反应异常，并改变肠道菌群组成，进而影响新陈代谢和能量平衡。
- 体重增加与肥胖风险（尽管标榜"零糖"）
许多用户误以为无糖汽水是体重控制的万能钥匙。但ZAVA指出，证据显示长期饮用人工甜味饮料与肥胖、体脂率升高（包括内脏脂肪）、胰岛素抵抗加剧及2型糖尿病发病率上升相关。换言之，这种替代并非健康之选——长期饮用不仅关联体脂增加，更与临床意义上的肥胖风险显著相关。
- 心理健康问题及饮食障碍关联
ZAVA数据显示，频繁饮用甜味饮料（包括无糖饮料）与老年人群（尤其女性）抑郁症风险升高存在关联。在饮食障碍患者（如神经性贪食症）中，无糖饮料摄入量更高：一项样本发现，34%的无糖汽水饮用者报告饮食/体型/体重担忧程度高于普通汽水饮用者的22%。
- 妊娠期及儿童神经发育隐患
新兴数据表明，若准妈妈定期饮用人工甜味饮料，相比极少或不饮用的母亲，其子女可能出现认知分数下降，提示对神经发育的潜在不利影响。
- 肠道健康与代谢失衡
无糖汽水中的添加剂（甜味剂、酸化剂和乳化剂）可能改变微生物组构成及纤维代谢活性。肠道微生物组在消化、免疫功能、情绪及代谢调节中扮演关键角色。
- 牙釉质侵蚀及骨骼健康隐患
尽管无糖，多数无糖汽水仍具高酸性（磷酸+碳酸化），与牙釉质侵蚀风险升高相关。长期酸性负荷还可能影响骨矿物质密度，尤其当合并其他风险因素（高咖啡因、低钙摄入）时。
- 心血管/结构性心脏并发症
研究显示，定期饮用无糖汽水及其他人工甜味饮料者心血管疾病风险增加；部分数据将其与左心房直径（LAD）扩大、左心室质量（LVM）增加等心脏结构变化相关联。
- 睡眠紊乱及咖啡因/碳酸过载
多数无糖汽水含高量咖啡因，而强碳酸化可能加剧胃食管反流或膀胱紧迫感。过量咖啡因及睡眠-觉醒周期紊乱会损害整体健康、精力恢复。
- 下尿路症状（LUTS）加重（尤其女性）
观察性证据表明，增加含咖啡因无糖汽水摄入的女性，其尿路症状评分更差——表现为尿急加重、LUTS进展及膀胱刺激性升高。
- 头痛、偏头痛及神经系统症状
部分人群报告频繁饮用无糖汽水引发头痛或偏头痛；ZAVA指出，在敏感人群中，人工甜味剂（尤其阿斯巴甜）已与此类神经系统症状相关联。
若您依赖无糖汽水作为日常饮品，建议采取以下步骤：
- 循序渐进：避免突然戒断，每周逐步减少摄入量。
- 智慧替换：冰箱常备健康替代品：风味静水（如黄瓜、薄荷、柠檬）、草本茶和椰子水。
- 替代兴奋感：若因咖啡因依赖，可转向纯茶或咖啡（避免过量奶油/糖）。
- 保留风味与气泡：若喜爱碳酸感，可用苏打水/气泡水搭配水果片或香草，或选择风味气泡水。
- 提前规划：购物或社交场合随身携带替代饮品，避免依赖自动贩卖机。
- 识别触发点：当渴望汽水时，尝试10分钟快走、一杯水或转移注意力，通常渴望会消退。
- 调整饮食：跳过早餐或两餐间隔过长会加剧汽水渴望；保持规律均衡饮食，避免用汽水"补能"解饿。
劳拉·萨里奇分享了多年饮用无糖饮料的亲身经历："我意识到是阿斯巴甜引发头痛，为此才去看了医生，"她解释道，"并非饮用后立即发作，这正是我迟迟未能发现问题的原因——症状通常在几小时后出现。" 长期下来，她发现更多身体影响："最严重的症状是关节剧痛，感觉骨头在摩擦，这促使我求医，一切终于真相大白。"
ZAVA医生克里斯塔尔·威利表示："虽然无糖汽水看似比含糖软饮更精明的选择，但消费者必须警惕其潜在连锁反应。人工甜味剂会影响胰岛素反应、食欲调节及肠道微生物平衡，进而干扰新陈代谢和能量水平。咖啡因与阿斯巴甜摄入还可能波及荷尔蒙或性健康，而饮料中的磷酸和碳酸化持续侵蚀牙釉质并潜在损害骨骼健康。对依赖无糖汽水提神、控重或补水的人群，这些饮品可能适得其反。我们的建议是将其视为偶尔享用的 indulgence，而非日常习惯，并尽可能优先选择更健康的替代品。"
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