长期高血糖可能带来的并发症包括心脏病、中风、眼睛损伤和视力丧失、肾病或衰竭以及神经问题。据《get surrey》报道，夏洛特·史密斯（Charlotte Smith）在其高级生活方式内容编辑的文章中提到，一位医生分享了最佳的饮食方案和终极超级食物，帮助那些被诊断为糖尿病前期的人逆转高血糖。
糖尿病前期是指血糖水平高于正常值，通常由于胰岛素抵抗引起。这种状况是一种重要的代谢问题，常与富含糖分和碳水化合物的饮食有关。健康酮体和间歇性禁食专家埃里克·伯格博士（Dr. Eric Berg DC）表示：“糖尿病前期的诊断并不意味着您一定会发展成糖尿病，特别是如果您遵循有助于恢复胰岛素敏感性和改善代谢健康的饮食。”
伯格博士警告说：“不幸的是，慢性高血糖水平很少有早期预警信号。大多数人在不知情的情况下患有糖尿病前期，这使他们面临糖尿病和其他严重健康并发症的风险。随着糖尿病前期的发展和血糖调节恶化，各种代谢过程可能会受到影响，从而逐渐引发多种健康问题。” 根据专家的说法，这些是最常见的糖尿病前期或糖尿病的症状：
- 视力问题
- 过度口渴和尿频
- 无法解释的体重变化
- 疲劳
- 频繁感染
- 伤口愈合不良
- 足部或手部麻木
- 饥饿感增加和渴望
- 颈部、腋窝和腹股沟皮肤变黑
- 记忆力减退
伯格博士指出，正常的血糖水平应约为80。有些人可能因遗传因素而倾向于胰岛素抵抗，但糖尿病前期通常是由我们的饮食和生活方式选择驱动的。缺乏运动和摄入富含碳水化合物和添加糖的饮食是导致高血糖水平和胰岛素抵抗的主要因素。此外，缺乏体力活动和不良的饮食选择与腹部脂肪增加和炎症有关，这两者都会导致胰岛素抵抗并加重糖尿病前期。
伯格博士说：“如果你低头看不到自己的脚，你可能有胰岛素抵抗。” 他解释说，糖尿病前期和糖尿病的区别在于血糖水平：
- 糖尿病前期：血糖水平约在100-125之间，A1C值为5.7%-6.4%
- 糖尿病：血糖水平126及以上，A1C值为6.5%或更高
糖尿病前期可以逆转吗？
伯格博士表示：“是的，通过做出正确的饮食改变、增加身体活动和减轻多余体重，糖尿病前期是可以逆转的。采用有助于稳定血糖的健康饮食习惯，可以促进平衡的胰岛素分泌和改善细胞胰岛素敏感性，从而增强血糖控制并帮助逆转糖尿病前期。” 均衡的饮食加上持续的锻炼对于减少腹部脂肪至关重要，这是调节血糖水平和改善代谢健康的重要方面。保持健康的体重对于逆转糖尿病前期和降低患2型糖尿病的风险至关重要，因为多余的体重会负面影响代谢平衡和胰岛素敏感性。
在《营养与糖尿病》杂志上发表的一项研究中，研究人员探讨了体重减轻对糖尿病前期风险人群的影响。他们发现：“体重减轻本身是改善胰岛素敏感性的最强预测因子，而体重回升显著预测胰岛素敏感性的下降。”
伯格博士的终极糖尿病前期饮食
伯格博士建议结合生酮饮食和间歇性禁食，以促进健康的血糖水平。他说：“许多医疗保健提供者建议摄入富含全谷物、高纤维食物和健康蛋白质的饮食，同时避免某些饱和或反式脂肪和含糖饮料，以管理糖尿病前期。然而，证据表明，这种饮食方法不足以使大多数糖尿病前期患者的血糖平衡正常化并恢复代谢健康。”
为了改善血糖平衡和逆转糖尿病前期，最好专注于以下食物：
- 有机非淀粉蔬菜，如西兰花、甜椒、芦笋、芹菜、牛油果和花椰菜
- 草饲牛肉
- 野味肉类
- 野生捕捞的鱼类，如三文鱼、沙丁鱼、鳟鱼和鲭鱼
- 散养鸡蛋
- 全脂有机乳制品
伯格博士对香蕉发出警告，称：“如果您患有糖尿病前期，香蕉不是一个好选择。香蕉富含碳水化合物，会导致血糖飙升并加剧胰岛素抵抗，这是糖尿病前期的根本原因。” 他声称，逆转糖尿病前期的关键饮食因素是维持稳定的血糖水平，这主要涉及减少碳水化合物的摄入。虽然全谷物、全麦面包、糙米和淀粉类蔬菜富含营养，但也含有相当数量的碳水化合物，其在血糖指数（GI）上排名较高。高GI食物会对血糖水平产生不利影响，这也是许多糖尿病前期患者难以提高胰岛素敏感性并且即使认为自己吃得健康也难以减肥的原因。
相比之下，限制碳水化合物摄入并实行间歇性禁食的糖尿病前期患者经历了更显著的体重减轻，血糖水平明显改善，与不进行碳水化合物限制的饮食相比效果更为显著。间歇性禁食（IF）是一种交替进食和禁食的饮食模式。例如，只在一天中的某些时间段进食，如10点到18点，其余时间禁食。
其他专家怎么说？
经常出现在ITV《今日早晨》节目的蒂姆·斯佩克特博士（Dr. Tim Spector）表示，纤维可以通过喂养肠道微生物群并促进规律的排便来帮助控制血糖。在他的网站ZOE Health上，他的专家团队说：“一种类型的纤维是可溶性纤维——它可以在水中溶解。当你食用这种纤维时，它会形成凝胶，减缓消化速度和糖进入血液的速度……当在饮食中添加纤维时，一定要喝足够的水。过多摄入而不补充足够的水分会导致痉挛、便秘和过度气体。”
迈克尔·莫斯利博士（Dr. Michael Mosley）是《快速800饮食》的创作者，这是一种使用代餐饮品和富含蛋白质及健康脂肪的快速减肥方法。他说，减肥并遵循地中海饮食可以显著降低血糖水平。
NHS怎么说？
根据最新的NHS统计数据，大约十分之九的糖尿病患者患有2型糖尿病，目前英格兰有200万人处于高风险状态，可能发展成2型糖尿病。虽然1型糖尿病无法预防，但2型糖尿病主要可以通过生活方式改变来预防。NHS补充道：“您可以获得帮助，通过积极改变饮食、体重和身体活动，显著降低患2型糖尿病的风险。” 您可以通过以下方式了解自己是否处于2型糖尿病的高风险：
- 在riskscore.diabetes.org.uk上回答一些简单的问题，使用“了解您的风险”工具
- 接受免费的NHS健康检查，评估患2型糖尿病、心血管疾病和其他条件（如高血压）的风险（适用于40-74岁的人群）
- 向您的全科医生咨询是否处于风险
糖尿病患者需要哪些药物？
如果患者无法逆转高血糖水平，医生可能会开某些药物来控制血糖。有许多种类的药物可以帮助管理糖尿病，例如：
- 二甲双胍（Metformin）：一种经过广泛研究且耐受性良好的药物，可以减少体内产生的葡萄糖。医生通常首先推荐二甲双胍。
- 磺脲类药物（Sulfonylureas）：帮助身体产生更多胰岛素，但比二甲双胍更容易引起低血糖。
- 噻唑烷二酮类药物（Glitazones）：增强体内产生的胰岛素的效果。吡格列酮（Pioglitazone）是唯一可用的噻唑烷二酮类药物。
- 格列奈类药物（Glinides）：增加体内胰岛素的产生。
- GLP-1受体激动剂（Gliptins）：刺激胰岛素的产生。
- SGLT2抑制剂（Gliflozins）：使更多的糖通过尿液排出体外，降低血糖水平。
- 胰岛素（Insulin）：有不同类型的胰岛素，包括速效、普通、中效和长效胰岛素。
- Mounjaro：一种每周注射一次的药物，是双重葡萄糖依赖性胰岛素促泌肽（GIP）和GLP-1受体激动剂。
患有糖尿病和高血压的人可能还会被给予药物来帮助管理血压，这可以降低出现并发症的风险。
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