如果你患有下背部疼痛，你可能需要三思而后行，不要长期使用加巴喷丁进行治疗，这是一项新研究的结果。
这种极其流行的神经痛药物通常用于治疗下背部问题患者，但已被发现与认知健康问题（包括痴呆症和轻度认知障碍）相关。在患者获得六次或更多次处方后，风险即显现。
如果你曾患有慢性背部疼痛或其他类型的持续性神经痛，很可能在某个时候医生曾给你开过加巴喷丁来缓解疼痛。虽然这种药物的作用机制尚不完全清楚，但它似乎可以阻断向大脑传递的疼痛信号，并调节其电活动。加巴喷丁还被用作抗癫痫药物，其成瘾风险较低，因此通常被认为比阿片类药物治疗慢性疼痛更安全。然而，一项新的研究指出了其长期使用的潜在担忧。
为了发现这种关联，凯斯西储大学医学院和亚利桑那州立大学的研究人员检查了来自TriNetX的数据，TriNetX是一个由68家美国健康组织提供的实时数据的在线存储库。研究团队选取了两组各约26,000名患者：一组被开具了加巴喷丁治疗慢性下背部疼痛，另一组则没有。数据范围从2004年到2024年。
在筛选了人口统计学特征、共存疾病和其他止痛药使用情况后，研究人员发现，那些开具了六次或更多次加巴喷丁处方的人在初次疼痛诊断后的10年内被诊断为痴呆症的可能性高出29%，被诊断为轻度认知障碍（MCI）的可能性高出85%。在按年龄分组分析数据时，研究团队发现，35-49岁的成年人被诊断为痴呆症的风险是同龄未被开具该药物者的两倍，而轻度认知障碍的风险则是三倍。此外，研究显示，个体使用加巴喷丁的时间越长，风险越高。那些开具超过12次处方的人比那些开具3到11次处方的人患痴呆症的可能性高出40%，患轻度认知障碍的可能性高出65%。
与所有观察性研究一样，研究人员警告说，无法在痴呆症和加巴喷丁之间建立明确的因果关系；然而，他们认为，对大量可用数据的分析表明在开具和服用该药物时需要更加谨慎。
“我们的研究结果表明，开具加巴喷丁处方与10年内痴呆症或认知障碍之间存在关联，”他们表示。“此外，加巴喷丁处方频率的增加与痴呆症发病率相关。”
“我们的结果支持对开具加巴喷丁处方的成年患者进行密切监测，以评估潜在的认知能力下降。”
这项研究已发表在《区域麻醉与疼痛医学》杂志上。
来源：BMJ Group 通过 Scimex
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