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远程医疗阿片类药物使用障碍患者面临丁丙诺啡处方取药难题

Telemedicine patients with opioid use disorder struggle to fill prescriptions

美国英语人类健康
新闻源:Oklahoma Voice
2025-09-05 10:30:50阅读时长2分钟569字
远程医疗阿片类药物使用障碍丁丙诺啡取药难题药物供应缺口医保覆盖处方审核农村地区药物治疗库存短缺

内容摘要

最新发表于《美国医学会网络开放》期刊的研究显示,近三分之一通过远程医疗就诊的阿片类药物使用障碍患者因药房供应不足、医保覆盖问题或处方审核限制,无法及时获取治疗必需的丁丙诺啡。这项覆盖五个州的调查显示,尽管美国食品药品监督管理局已批准该药用于戒毒治疗,但全美药房的库存短缺问题普遍存在,特别是农村地区患者面临更为严峻的取药困境。研究同时揭示51%的美国药房存在丁丙诺啡库存不稳定现象,反映出当前美国阿片类药物治疗体系中的结构性缺陷。

一项最新研究发现,近三分之一通过远程医疗就诊的阿片类药物使用障碍患者因无法在药房顺利取药而被迫中断丁丙诺啡治疗。这项发表于《美国医学会网络开放》期刊的研究调查了佛罗里达、密歇根、新泽西、俄亥俄和得克萨斯五州共600名远程医疗患者,数据显示美国食品药品监督管理局批准的丁丙诺啡治疗药物存在严重供应缺口。

研究指出,患者取药受阻的最主要原因在于药房无药可取(占58%),其次为医保覆盖问题(23%)以及药房对远程处方的审核限制(19%)。美国缉毒局与卫生与公众服务部特别强调,丁丙诺啡作为控制阿片渴求与预防致命过量的关键药物,应确保患者能及时获取。值得注意的是,50%的受访者通过医疗补助计划参保,70%患者已接受持续治疗超过六个月,其中半数来自农村地区。

尽管研究未发现城乡患者取药困难程度的统计学差异,作者特别指出该结论受限于调查区域局限性。匹兹堡大学、约翰霍普金斯大学及宾夕法尼亚盖辛格联邦医学院联合团队指出,农村地区因药房密度低,取药难度可能被低估。此前美国疾控中心数据显示,2022年仅25%阿片类药物使用障碍患者获得规范药物治疗,而全国4%-5%成年人口受该问题困扰。

研究团队来自Workit Health(提供远程戒毒治疗的应用平台,运营范围覆盖四份调查州)及三家学术机构。部分作者披露持有Workit Health股份。相关数据佐证了去年两项研究结论:42%-51%美国药房长期存在丁丙诺啡库存短缺,各州供应情况差异显著。

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