摘要
引言:轻度认知障碍(MCI)是正常衰老与痴呆之间的过渡阶段,常伴随社会认知领域的细微缺陷。共情作为社会认知的核心组成部分,包含情感与认知两个维度,可能在神经退行性疾病的前驱阶段即受损。尽管其临床重要性,MCI患者的共情能力研究仍不足,且标准化评估工具在常规诊断中应用有限。心理理论(Theory of Mind)是社会认知的另一关键领域,其在MCI阶段的损害程度尚不明确。本研究旨在排除前驱期额颞叶痴呆病例的情况下,使用人际反应性指数(IRI)和故事共情任务(SET)评估MCI患者的共情及心理理论能力。
方法:对23名MCI患者(含遗忘型与非遗忘型亚型)和25名认知健康对照者进行病例对照研究。所有参与者均完成IRI评估,其中19名MCI患者进一步接受SET测试。临床组病因多样,采用组间比较分析IRI子量表得分与SET指标,评估自评共情特质与任务表现的社会认知能力。
结果:MCI组在IRI的"同理心关注"(情感共情)和"观点采择"(认知共情)子量表得分显著低于对照组,显示情感与认知共情同时受损。SET各子成分未见显著差异,但整体SET评分显著降低,提示社会认知整合能力下降。由于样本量小及临床异质性,本研究结论需谨慎解读。
结论:初步证据表明MCI患者存在早期共情及心理理论功能改变,建议在标准神经心理学评估中纳入社会认知评估工具。联合使用自评量表与任务型工具可提升社会情感功能障碍的早期识别,并为个体化临床干预提供依据。研究的局限性主要来自小样本量及临床特征异质性,未来需更大队列验证结果。
关键词:轻度认知障碍,社会认知,共情,心理理论,人际反应性指数,故事共情任务
作者信息:
1 瑞士贝林佐纳神经中心(Neurocenter of Southern Switzerland),瑞士贝林佐纳
2 瑞士锡永法语康复诊所(Clinique romande de réadaptation),瑞士锡永
3 卢加诺瑞士意大利语区大学生物医学学院(Università della Svizzera italiana Facoltà di scienze biomediche),瑞士卢加诺
4 卢加诺瑞士意大利语区大学传播、文化与社会学院(Università della Svizzera italiana Facoltà di comunicazione cultura e società),瑞士卢加诺
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