心脏病是美国女性的头号死因，致死人数超过所有癌症类型的总和。然而，女性心脏病的独特症状往往比男性更易被忽视和未得到及时治疗。
根据一项新分析，心脏病对女性的威胁可能进一步加剧。基于2010年至2020年的全国数据，研究人员预测，到2050年，美国女性严重心血管疾病和中风的患病率将从10.7%上升至14.4%，影响超过2200万人——这还不包括高血压患者。
今天发表在《循环》杂志上的这项研究还显示，年轻女性患病率惊人上升：到2050年，22至44岁女性中近三分之一将被诊断出某种形式的心血管疾病。
数据来源：《通过2050年预测美国女性心血管疾病和中风负担：美国心脏协会科学声明》，作者卡伦·E·乔伊恩特等，发表于《循环》第153卷，2026年2月25日在线发布
该研究的主要作者、圣路易斯华盛顿大学心脏病专家卡伦·乔伊恩特·马多克斯（Karen Joynt Maddox）表示：“这一预测真是一个警钟。”作为美国心脏协会医疗质量与结果研究委员会的副主席，她指出：“尽管我们在治疗心血管疾病方面取得了惊人进展，但在预防方面却收效甚微。预测数据表明，我们在控制心血管风险因素方面正变得越来越糟。”
洛杉矶塞达斯-西奈医疗中心（Cedars-Sinai Medical Center）的心脏病专家诺埃尔·贝尔梅尔兹（C. Noel Bairey Merz，未参与本研究）表示，这些估计数据标志着对抗心血管疾病的斗争出现倒退。她说：“我们曾以为到本世纪末，心血管疾病将成为罕见病症。2010年前，我们已将患病率降至四分之一女性，如今却回升至三分之一。这是一个令人悲伤的现实。”
预测显示，作为心脏病早期风险因素的高血压将急剧攀升：到2050年，近60%的女性将患有高血压，高于2020年的50%。同时，冠心病、心力衰竭、中风和心房颤动等多种心血管疾病的发病率均可能小幅上升。到2050年，糖尿病患病率预计增加10%，肥胖率则上升约17%。类似趋势也出现在2至19岁女孩中，肥胖率预计将从19.6%升至32%。
乔伊恩特·马多克斯强调：“心血管疾病是一种贯穿生命全程的疾病，风险因素可从儿童期开始显现。我非常担忧年轻人患病率的上升，这将导致人们在三四十岁而非六七十岁时就面临心脏问题。”
她解释说，老年女性患病率虽更高，但年轻群体的风险因素居高不下且持续上升，两者可能形成恶性循环：女性年龄增长后，既往心脏或代谢问题可能引发更高比例的心血管疾病。有中风或心脏病史的人，多年后更易死于心力衰竭。
乔伊恩特·马多克斯指出，男性也可能呈现类似趋势。“并非只有女性面临肥胖或高血压的上升，但女性还叠加了其他因素。”她补充道，部分原因可能与女性一生中经历的显著激素变化有关，包括月经期、妊娠期和更年期。贝尔梅尔兹认为，明确这些生命事件对心脏健康的影响需更多研究，“但这些问题是我们完全可以深入探索的方向”。
社会经济和人口因素同样影响健康结果。例如，黑人女性的高血压、肥胖和糖尿病（均为心血管疾病风险因素）发病率最高，预计2050年仍将如此。新预测还显示，她们的心力衰竭和中风增幅可能最大。贝尔梅尔兹指出：“双重打击来自这些交叉性因素——你是黑人或棕色人种，又生活在农村或服务不足地区，完全无法获得医疗保健或保险。”
乔伊恩特·马多克斯表示，这些种族健康差异已有充分记录，但新预测凸显了加强预防措施和医疗政策的紧迫性。例如，新型胰高血糖素样肽1（GLP-1）药物可能有助于降低心血管疾病和肥胖率。她补充道：“GLP-1药物能起到多大作用仍是巨大未解之谜，因为预测所依据的数据与GLP-1药物的兴起并不完全重叠。但我乐观地认为，它将帮助我们扭转这一趋势。”
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